Образец акта контрольного замера топлива – официальный документ, фиксирующий результаты проверки фактического объема топлива в резервуаре или транспортном средстве. Включает данные о типе топлива, замерах, расхождениях с документами, подписи ответственных лиц и приложения (фото, предыдущие акты). Используется для урегулирования споров между поставщиком и получателем.
от «» __________ 20 г.
Место составления: ___________________________
Мы, нижеподписавшиеся:
Расхождение между документальным и фактическим объемом составило: _________ л (_________ %).
Заключение:
На основании проведенного замера установлено, что фактическое количество топлива соответствует/не соответствует (нужное подчеркнуть) данным, указанным в сопроводительных документах.
Приложения:
Как написать, акт контрольного замера топлива образец? Скачать
Акт контрольного замера топлива
№ _____от «» __________ 20 г.
Место составления: ___________________________
Мы, нижеподписавшиеся:
- Представитель поставщика/заправщика:
- ФИО: ___________________________
- Должность: ______________________
- Организация: ____________________
- ФИО: ___________________________
- Представитель получателя (заказчика):
- ФИО: ___________________________
- Должность: ______________________
- Организация: ____________________
- ФИО: ___________________________
- Свидетели (при необходимости):
- ФИО: ___________________________
- ФИО: ___________________________
- ФИО: ___________________________
- Тип топлива: ________________________ (АИ-95, ДТ, газ и т. д.)
- Место замера: ______________________ (адрес АЗС, номер резервуара, марка и гос. номер автомобиля)
- Объем топлива по документам: _________ л
- Фактический объем при замере: _________ л
- Температура топлива: _________ °C
- Плотность топлива (при необходимости): _________ кг/м³
- Метод замера: ________________________ (рулетка/мерник/датчик уровня и т. д.)
Расхождение между документальным и фактическим объемом составило: _________ л (_________ %).
Заключение:
На основании проведенного замера установлено, что фактическое количество топлива соответствует/не соответствует (нужное подчеркнуть) данным, указанным в сопроводительных документах.
Приложения:
- Копия паспорта на резервуар (при наличии).
- Акт предыдущего замера (если требуется).
- Фото/видеофиксация (при наличии).
Представитель поставщика | Представитель получателя | Свидетели |
---|---|---|
/_ | /_ | ____________ |
(подпись, ФИО) | (подпись, ФИО) | (ФИО) |