Акт об отказе объяснительной образец скачать

Акт об отказе от дачи объяснений — это документ, фиксирующий отказ работника или иного лица предоставить письменные пояснения по факту нарушения. Составляется комиссией, подписывается свидетелями и служит доказательством соблюдения процедуры запроса объяснений (ст. 193 ТК РФ). Используется в дисциплинарных разбирательствах и кадровом делопроизводстве.

Как составить, акт об отказе объяснительной образец? Скачать​

Акт об отказе от дачи объяснений​

___________________________________________

(наименование организации или структурного подразделения)

«» ___________ 20 г.

г. _________________________

Настоящий акт составлен в том, что:

________________________________________________________,

(должность, Ф.И.О. работника или иного лица, отказывающегося давать объяснения)

был(а) уведомлен(а) о необходимости предоставить письменные объяснения по факту:

________________________________________________________,

(указать причину запроса объяснений: дисциплинарный проступок, нарушение трудовой дисциплины, ЧП и т. д.)

в срок до «» ___________ 20 г. (или в течение ___ рабочих дней).

Однако ________________________________________________________,

(Ф.И.О. работника или иного лица)

отказался(ась) дать письменные объяснения, что подтверждается:

• отметкой об отказе на уведомлении (если работник письменно отказался);
  
• устным заявлением об отказе (если объяснения не предоставлены без письменного отказа);
  
• иными доказательствами (указать, если есть свидетели, аудио-, видеозапись и пр.).
  

При составлении акта присутствовали свидетели:

1. ________________________________________________________, (Ф.И.О., должность)
   
   Подпись: _______________
   
2. ________________________________________________________, (Ф.И.О., должность)
   
   Подпись: _______________
   

Акт составлен в ___ экземплярах:

• 1-й экземпляр – для работодателя;
  
• 2-й экземпляр – для работника (при отказе от получения отметка ниже).
  

Отметка об отказе в получении акта:

Работник ________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

отказался(ась) подписать и получить экземпляр акта, что засвидетельствовано присутствующими.

Подписи составивших акт:

1. ________________________________________________________, (Ф.И.О., должность)
   
   Подпись: _______________
   
2. ________________________________________________________, (Ф.И.О., должность)
   
   Подпись: _______________
   

(При необходимости акт может быть дополнен иными реквизитами в соответствии с локальными нормативными актами организации.)

Примечание:​

• Акт подписывается комиссией (не менее 2 человек).
  
• Если работник отказывается подписывать акт, делается соответствующая отметка.
  
• Документ служит доказательством соблюдения процедуры запроса объяснений (ст. 193 ТК РФ).
  

СКАЧАТЬ​