Образец акта перекатки пожарных рукавов с таблицей проверки, выводами комиссии и подписями. Соответствует требованиям СП 9.13130.2009. Подходит для организаций при оформлении технического обслуживания рукавов.
Наименование организации:
ООО "Безопасность+"
Адрес:
г. Москва, ул. Пожарная, д. 15
Дата составления акта:
«_» __________ 20 г.
Комиссия в составе:
Как написать, акт перекатки пожарных рукавов образец? Скачать
Акт перекатки пожарных рукавов
(Образец оформления)Наименование организации:
ООО "Безопасность+"
Адрес:
г. Москва, ул. Пожарная, д. 15
Дата составления акта:
«_» __________ 20 г.
АКТ № ___
перекатки пожарных рукавовКомиссия в составе:
- Представитель ответственного за пожарную безопасность – Иванов П.С. (должность: инженер по пожарной безопасности);
- Представитель технической службы – Петров А.В. (должность: техник);
- Представитель эксплуатационной службы – Сидоров М.К. (должность: начальник смены);
Результаты перекатки:
№ п/п | Инвентарный номер рукава | Длина рукава, м | Диаметр, мм | Состояние до перекатки | Состояние после перекатки | Примечания |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | ПР-2023-001 | 20 | 51 | Нормальное | Нормальное | – |
2 | ПР-2023-002 | 20 | 51 | Незначительные трещины | Проверен, трещины не влияют на работоспособность | Требуется контроль |
3 | ПР-2023-003 | 20 | 51 | Загрязнение | Очищен, исправен | – |