Акт промывки трубопровода образец скачать

  • Автор темы Автор темы GoMeR
  • Дата начала Дата начала
Акт промывки трубопровода – документ, подтверждающий проведение очистки трубопровода с указанием параметров промывки, результатов осмотра и заключения комиссии. Включает данные о способе промывки, давлении, расходе воды, времени работ, состоянии труб до и после очистки. Подписывается ответственными лицами заказчика и подрядчика.

Как составить, акт промывки трубопровода образец? Скачать​


Акт промывки трубопровода

(Образец заполнения)

«УТВЕРЖДАЮ»

Руководитель организации

_________________ / _______________ /

(подпись) (Ф.И.О.)

«» ___________ 20 г.

АКТ № ___

промывки трубопровода

г. _______________ | «» ___________ 20 г.

Комиссия в составе:

  1. Представитель заказчика:

    Должность: _________________________

    Ф.И.О.: ____________________________

    Подпись: ___________________________
  2. Представитель подрядной организации (исполнителя):

    Должность: _________________________

    Ф.И.О.: ____________________________

    Подпись: ___________________________
  3. Технический надзор (при наличии):

    Должность: _________________________

    Ф.И.О.: ____________________________

    Подпись: ___________________________
составила настоящий акт о том, что «» ___________ 20 г. была выполнена промывка трубопровода в соответствии с требованиями:

  • Проектной документации (раздел ______, чертеж № ______);
  • Нормативных документов (СНиП, СП, ГОСТ ______);
  • Технического задания (при наличии).

1. Объект промывки

  • Наименование трубопровода: _________________________
  • Диаметр труб: ________ мм
  • Материал труб: _________________________ (сталь, ПНД, ПВХ и т. д.)
  • Протяженность участка: ________ м
  • Местонахождение: _________________________

2. Параметры промывки

ПоказательЗначениеПримечание
1Способ промывкиГидродинамический / химический / комбинированный
2Давление воды, бар________
3Расход воды, м³/ч________
4Время промывки, ч________
5Температура воды, °C________(если применялся нагрев)
6Применяемые реагенты________(если использовались)

 

Вложения

Назад
Сверху