Образец акта визуального осмотра — это документ, фиксирующий результаты внешней проверки объекта (изделия, материала, оборудования). Включает описание состояния, выявленные дефекты, соответствие требованиям и заключение комиссии. Используется для контроля качества, приемки или оценки повреждений.
от «» ________ 20 г.
Место проведения осмотра: _________________________________________
Комиссия в составе:
(наименование объекта, изделия, материала)
Подписи членов комиссии:
Примечание: Акт составляется в двух экземплярах, один из которых передается заинтересованной стороне, второй остается у исполнителя.
Как составить, акт визуального осмотра образец? Скачать
АКТ визуального осмотра
№ _____от «» ________ 20 г.
Место проведения осмотра: _________________________________________
Комиссия в составе:
- ________________________________________ (ФИО, должность)
- ________________________________________ (ФИО, должность)
- ________________________________________ (ФИО, должность)
(наименование объекта, изделия, материала)
Результаты осмотра:
- Внешнее состояние:
- Поверхность: ровная/неровная, наличие дефектов (царапины, вмятины, трещины, коррозия и т. д.) — _______________________________.
- Цвет: соответствует/не соответствует требованиям (указать отклонения) — _______________________________.
- Наличие загрязнений: да/нет (описать характер загрязнений) — _______________________________.
- Поверхность: ровная/неровная, наличие дефектов (царапины, вмятины, трещины, коррозия и т. д.) — _______________________________.
- Геометрические параметры:
- Соответствие размерам (по чертежу/ТУ): да/нет (указать отклонения) — _______________________________.
- Форма: правильная/имеются искажения (описать) — _______________________________.
- Соответствие размерам (по чертежу/ТУ): да/нет (указать отклонения) — _______________________________.
- Маркировка и идентификация:
- Наличие маркировки: да/нет (соответствие требованиям) — _______________________________.
- Читаемость маркировки: полная/частичная/отсутствует — _______________________________.
- Наличие маркировки: да/нет (соответствие требованиям) — _______________________________.
- Прочие наблюдения:
- Наличие видимых повреждений упаковки (если применимо) — _______________________________.
- Состояние крепежных элементов (если применимо) — _______________________________.
- Другие замечания — _______________________________.
- Наличие видимых повреждений упаковки (если применимо) — _______________________________.
Заключение комиссии:
Объект осмотра:- соответствует требованиям (нормативным документам, ТУ, чертежам);
- не соответствует требованиям (указать выявленные несоответствия) — _______________________________.
- допустить к дальнейшему использованию;
- отправить на доработку/утилизацию;
- провести повторный осмотр после устранения недостатков.
Подписи членов комиссии:
- ________________________ / ________________________ (подпись / ФИО)
- ________________________ / ________________________ (подпись / ФИО)
- ________________________ / ________________________ (подпись / ФИО)
Примечание: Акт составляется в двух экземплярах, один из которых передается заинтересованной стороне, второй остается у исполнителя.