Акт о заливе квартиры – официальный документ, фиксирующий факт затопления, повреждения и виновную сторону. Составляется собственником, виновником (если известен), представителем УК и свидетелями. Включает описание причин, последствий и подписи сторон. Необходим для возмещения ущерба через управляющую компанию или суд.
«__» ___________ 20_ г.
г. ___________________
Мы, нижеподписавшиеся:
(указать причину: протечка крыши, прорыв трубы, затопление соседями и т. д.)
произошло затопление квартиры, расположенной по адресу: _________________________.
Время происшествия: «» часов «» минут.
Как составить, акт залива квартиры образец? Скачать
Акт о заливе квартиры
(Образец)«__» ___________ 20_ г.
г. ___________________
Мы, нижеподписавшиеся:
- Собственник (наниматель) пострадавшей квартиры:
ФИО: _______________________________________________________
Паспорт: серия _____ № ________, выдан _______________, дата выдачи «_» ____ г.
Адрес квартиры: ______________________________________________
- Виновник залива (если установлен):
ФИО: _______________________________________________________
Паспорт: серия _____ № ________, выдан _______________, дата выдачи «_» ____ г.
Адрес: ______________________________________________________
- Представитель управляющей компании (ТСЖ, ЖЭК):
ФИО: _______________________________________________________
Должность: _________________________________________________
На основании: _______________________________________________
- Свидетели (при наличии):
ФИО: _______________________________________________________
Паспорт: серия _____ № ________, выдан _________________________
1. Обстоятельства залива
«» ___________ 20 г. в результате ________________________________________(указать причину: протечка крыши, прорыв трубы, затопление соседями и т. д.)
произошло затопление квартиры, расположенной по адресу: _________________________.
Время происшествия: «» часов «» минут.
2. Описание повреждений
В результате залива причинен ущерб следующим элементам квартиры:№ | Поврежденный объект | Характер повреждений | Примечания |
---|---|---|---|
1 | Потолок | Пятна, вздутие, осыпание штукатурки | |
2 | Стены | Отклеивание обоев, разводы, грибок | |
3 | Пол | Вздутие паркета/ламината, деформация | |
4 | Мебель и техника | ______________________________________ | |
5 | Другие повреждения | ______________________________________ |