Акт затопления нежилого помещения – официальный документ, фиксирующий факт повреждения помещения и имущества в результате протечки воды. Включает описание причин, последствий, перечень повреждений и подписи ответственных лиц. Используется для возмещения ущерба через страховую компанию или в суде.
Кратко, юридически значимо, с возможностью приложения фото/видео доказательств.
«_» __________ 20 г.
Мы, нижеподписавшиеся:
1. Представитель собственника/арендатора нежилого помещения:
ФИО: _________________________________________________________
Должность: _____________________________________________________
Документ, удостоверяющий полномочия: ___________________________ (доверенность, договор аренды и т. д.)
2. Представитель виновной стороны (собственника/арендатора/управляющей компании):
ФИО: _________________________________________________________
Должность: _____________________________________________________
Документ, удостоверяющий полномочия: ___________________________
3. Независимый свидетель (при наличии):
ФИО: _________________________________________________________
Паспорт: ________________________, выдан ________________________
составили настоящий акт о нижеследующем:
(нужное подчеркнуть или указать)
Кратко, юридически значимо, с возможностью приложения фото/видео доказательств.Как создать, акт затопления нежилого помещения образец? Скачать
АКТ затопления нежилого помещения
г. _________«_» __________ 20 г.
Мы, нижеподписавшиеся:
1. Представитель собственника/арендатора нежилого помещения:
ФИО: _________________________________________________________
Должность: _____________________________________________________
Документ, удостоверяющий полномочия: ___________________________ (доверенность, договор аренды и т. д.)
2. Представитель виновной стороны (собственника/арендатора/управляющей компании):
ФИО: _________________________________________________________
Должность: _____________________________________________________
Документ, удостоверяющий полномочия: ___________________________
3. Независимый свидетель (при наличии):
ФИО: _________________________________________________________
Паспорт: ________________________, выдан ________________________
составили настоящий акт о нижеследующем:
1. Общие сведения
- Адрес помещения: _____________________________________________
- Кадастровый/условный номер: __________________________________
- Назначение помещения: ________________________________________
- Собственник/арендатор: _______________________________________
2. Факт затопления
Затопление произошло «_» __________ 20 г. в результате:(нужное подчеркнуть или указать)
- протечки кровли
- аварии водопровода/канализации
- неисправности отопительной системы
- действий третьих лиц (указать) ________________________________
- иное: ________________________________________________________
3. Описание повреждений
В результате затопления помещению и имуществу нанесены следующие повреждения:| № | Наименование поврежденного объекта | Характер повреждений | Примечания |
|---|---|---|---|
| 1 | Стены, потолок, пол | Разводы, вздутие, отслоение покрытия | Возможна плесень |
| 2 | Офисная техника (если есть) | Коррозия, выход из строя | Серийный номер: _____ |
| 3 | Мебель | Разбухание, деформация | |
| 4 | Документы | Порча, размокание | |
| 5 | Иное имущество | ____________________ |