Бланк справка в бассейн образец скачать

Как создать, бланк справка в бассейн образец?​


Справка для посещения бассейна

(Образец)

Медицинская организация

(название учреждения, его адрес и контактные данные)

СПРАВКА

Выдана: ________________________________________________________________________

(ФИО полностью)

Дата рождения: _______________________________

Адрес проживания: ______________________________________________________________

Справка выдана для предоставления в бассейн.

По результатам медицинского осмотра на основании следующих исследований:

  1. Общий анализ крови
  2. Общий анализ мочи
  3. Исследование на энтеробиоз (глисты)
  4. Исследование на кожные заболевания (дерматолог)
  5. Осмотр терапевта/педиатра
Сообщаем, что указанный гражданин(ка) ___________________________________________________________________

(ФИО) здоров(а) и не имеет противопоказаний для посещения бассейна.

Справка действительна до: ____________________________

(указать срок действия, обычно 6 месяцев)

Дата выдачи справки: ____________________

Подпись врача: ___________________________

ФИО врача: _______________________________

М.П. (место для печати медицинской организации)

Примечания:

  • Справка должна быть заверена печатью медицинского учреждения и подписью врача.
  • Срок действия справки обычно 6 месяцев, но может отличаться в зависимости от местных правил и требований бассейна.
 

Вложения

Назад
Сверху