Как составить, форма образец справка у 079 образец?
Форма справки У-079/у – это документ, который обычно используется для подтверждения медицинской информации, связанной с состоянием здоровья, например, для предоставления в учебные заведения, на работу, в спортивные секции и т.д. Она может содержать данные о здоровье человека, его медицинском обследовании или лечении.
Вот подробный образец оформления справки У-079/у:
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
Форма № У-079/у
Форма утверждена приказом Министерства здравоохранения [указать номер и дату приказа, если имеется]
Организация:
Наименование медицинского учреждения (с полным адресом)
Дата выдачи справки: [дата]
Пациент:
Ф.И.О. полностью (в родительном падеже)
Дата рождения: [дата]
Пол: [мужской/женский]
1. Диагноз:
Основной диагноз: [указать диагноз по МКБ-10 или другую медицинскую классификацию]
Дополнительные диагнозы: [если имеются]
2. Обследования и лечение:
Дата последнего обследования: [дата]
Перечень проведенных обследований и исследований:
- [Название обследования] - [Результаты]
- [Название обследования] - [Результаты]
3. Заключение:
Общее состояние пациента: [описание состояния, указание на ограничения, если таковые имеются]
Состояние здоровья на момент осмотра: [описание]
4. Дополнительная информация:
Рекомендации: [если имеются]
5. Подпись врача:
Ф.И.О. врача (полностью)
Должность врача: [должность]
Подпись: ________________
М.П. (Медицинская печать, если применяется)
Примечания:
- В справке должны быть указаны все необходимые данные, которые требуются для конкретной цели ее использования.
- Справка должна быть заверена печатью медицинского учреждения и подписью врача.
- Образец может быть скорректирован в зависимости от требований конкретного учреждения или назначения справки.