Комиссионный акт осмотра образец скачать

  • Автор темы Автор темы TRob
  • Дата начала Дата начала
Комиссионный акт осмотра – документ, фиксирующий результаты проверки состояния объекта (оборудования, помещения, товара и т. д.) комиссией. Включает описание выявленных дефектов, заключение и подписи ответственных лиц. Используется при приемке, списании, оценке ущерба и других случаях.

Как составить, комиссионный акт осмотра образец? Скачать​


Комиссионный акт осмотра

АКТ № _____

комиссионного осмотра
(объекта, оборудования, помещения, товара и т. д.)

«» ___________ 20 г.

Место составления:
(город, адрес)

Мы, нижеподписавшиеся члены комиссии в составе:

  1. Председатель комиссии:
    • ФИО: ________________________________________________
    • Должность: __________________________________________
    • Организация: ________________________________________
  2. Члены комиссии:
    • ФИО: ________________________________________________
    • Должность: _________________________________________
    • Организация: _______________________________________
    • ФИО: ________________________________________________
    • Должность: _________________________________________
    • Организация: _______________________________________
    (при необходимости можно добавить больше членов комиссии)
на основании (приказа, распоряжения, служебной записки № ___ от «» ________ 20 г.) провели осмотр:

Объект осмотра: (наименование оборудования, помещения, товара, ТС и т. д.)

Место осмотра: (адрес, склад, цех и т. д.)

Цель осмотра: (проверка состояния, выявление дефектов, приемка, списание и пр.)

Результаты осмотра:

  1. Внешний осмотр: (описание общего состояния, наличие/отсутствие повреждений, дефектов)
  2. Техническое состояние: (работоспособность, износ, неисправности)
  3. Выявленные недостатки: (перечень дефектов, повреждений, несоответствий)
  4. Заключение комиссии: (рекомендации по ремонту, утилизации, дальнейшему использованию и т. д.)

Решение комиссии:

На основании проведенного осмотра комиссия пришла к выводу, что:

(указать итоговое решение, например:)

  • Объект соответствует/не соответствует установленным требованиям.
  • Рекомендуется провести ремонт/замену/списание.
  • Претензии к поставщику/подрядчику отсутствуют/имеются.
Приложения: (если есть фотоматериалы, экспертные заключения и др.)

Акт составлен в ___ экземплярах:

  • 1-й экз. – (куда направляется)
  • 2-й экз. – (кому передается)
Подписи членов комиссии:

ФИОДолжностьПодписьДата
1____________________________________________________________
2____________________________________________________________
3____________________________________________________________

 

Вложения

Назад
Сверху