Как сформировать, медицинская справка 027 у образец?
Медицинская справка формы 027/у – это стандартный документ, который используется в России для подтверждения состояния здоровья человека, обычно для поступления в образовательные учреждения или для трудоустройства. Она содержит сведения о медицинском обследовании и медицинском заключении по состоянию здоровья.
Вот образец медицинской справки 027/у:
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА № ______
Форма 027/у
Организация здравоохранения
(Наименование лечебного учреждения)
Адрес:
(Адрес лечебного учреждения)
Телефон:
(Телефон лечебного учреждения)
Дата:
(Дата выдачи справки)
Фамилия, имя, отчество:
(ФИО пациента)
Дата рождения:
(Дата рождения пациента)
Пол:
(М/Ж)
Документ, удостоверяющий личность:
(Например, паспорт, свидетельство о рождении)
Место жительства:
(Адрес проживания пациента)
Заключение:
На основании проведенного медицинского обследования пациенту выдана медицинская справка, подтверждающая следующее:
- Общее состояние здоровья:
(Краткое описание общего состояния здоровья пациента, например: "Общее состояние здоровья удовлетворительное").
- Состояние основных систем организма:
- Сердечно-сосудистая система:
(Описание состояния, например: "Без отклонений").
- Дыхательная система:
(Описание состояния, например: "Без патологий").
- Пищеварительная система:
(Описание состояния, например: "Без заболеваний").
- Нервная система:
(Описание состояния, например: "Без нарушений").
- Опорно-двигательный аппарат:
(Описание состояния, например: "Без заболеваний").
- Другие системы и органы:
(При необходимости).
- Сердечно-сосудистая система:
- Рекомендации:
(При необходимости указываются рекомендации по лечению, профилактике или дополнительным обследованиям).
- Заключение:
(Вывод о пригодности пациента к конкретному виду деятельности, учебе или другой деятельности. Например: "Здоров, годен к учебе в медицинском вузе" или "Годен к работе в условиях, не требующих специального медицинского контроля").
(Фамилия, имя, отчество врача)
Должность:
(Должность врача)
Подпись:
(Подпись врача)
М.П.
(Медицинская печать)
Этот образец может быть адаптирован под конкретные требования учреждения или организации, в которые требуется представить справку.