Как составить, медицинская справка по болезни образец?
Медицинская справка по болезни — это документ, который подтверждает факт временной нетрудоспособности по причине болезни. Пример ниже предоставляет подробный шаблон справки, который можно использовать для медицинских учреждений или работодателей.
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА № ___
Наименование медицинского учреждения:
___ (Название медицинского учреждения) ___
Адрес:
___ (Адрес медицинского учреждения) ___
Телефон:
___ (Контактный номер телефона) ___
Дата:
___ (Число, месяц, год оформления справки) ___
Справка выдана
гражданину (гражданке):
___ (ФИО пациента полностью) ___
Дата рождения:
___ (Дата рождения пациента) ___
Паспортные данные:
___ (Серия, номер паспорта) ___
Проживающий(ая) по адресу:
___ (Адрес проживания пациента) ___
Настоящим подтверждается, что пациент(ка) проходил(а) медицинское обследование в нашем учреждении и в результате диагностирован следующий диагноз:
___ (Краткое описание диагноза, по желанию: код по МКБ-10) ___
Пациент(ка) находился(лась) на амбулаторном (или стационарном) лечении с ___ (дата начала лечения) ___ по ___ (дата окончания лечения) ___.
В период с ___ (начальная дата болезни) ___ по ___ (конечная дата болезни) ___ пациент(ка) был(а) временно нетрудоспособен(а).
Рекомендации к дальнейшему лечению: ___ (Краткие рекомендации или отметка об отсутствии таковых) ___.
Справка выдана для предъявления по месту требования.
Врач, проводивший обследование:
___ (ФИО врача, должность) ___
Подпись врача: ___
М.П. (при наличии печати)
Этот пример можно адаптировать в зависимости от требований конкретного медицинского учреждения или законодательных норм.