Образец акта списания огнетушителей – официальный документ, фиксирующий вывод из эксплуатации непригодных огнетушителей. Включает состав комиссии, перечень списываемых единиц с указанием причин (износ, повреждения, утечка), заключение и подписи ответственных лиц. Используется для учета и утилизации в соответствии с нормами пожарной безопасности.
от «» ________ 20 г.
Место составления: _________________________
Комиссия в составе:
Как составить, образец акт списание огнетушителей образец? Скачать
АКТ СПИСАНИЯ ОГНЕТУШИТЕЛЕЙ
№ _____от «» ________ 20 г.
Место составления: _________________________
Комиссия в составе:
- Председатель:
Должность: _________________________
ФИО: _________________________
(подпись)
- Члены комиссии:
Должность: _________________________
ФИО: _________________________
(подпись)
Должность: _________________________
ФИО: _________________________
(подпись)
Должность: _________________________
ФИО: _________________________
(подпись)
1. Перечень списываемых огнетушителей
№ п/п | Тип огнетушителя | Заводской номер | Год выпуска | Дата последней проверки | Причина списания |
---|---|---|---|---|---|
1 | ОП-5 | 12345 | 2020 | 15.03.2023 | Истек срок службы |
2 | ОУ-3 | 67890 | 2019 | 10.05.2022 | Механические повреждения |
3 | ОВП-10 | 54321 | 2018 | 20.01.2021 | Утечка вещества |