Образец отчета медицинской сестры скачать

Отчет медицинской сестры за указанный период включает данные о выполненных лечебно-диагностических процедурах (инъекции, капельницы, забор анализов), профилактической работе, ведении документации и взаимодействии с пациентами. Также отражены возникшие осложнения и предложения по оптимизации работы отделения. Документ служит для контроля и анализа деятельности среднего медицинского персонала.

Как оформить, образец отчета медицинской сестры? Скачать​

ОТЧЕТ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ​

за период с ________ по ________ 20__ г.

1. Общие сведения​

• ФИО медицинской сестры: Иванова Анна Петровна
  
• Должность: Медицинская сестра терапевтического отделения
  
• Место работы: ГБУЗ "Городская больница №1", терапевтическое отделение №2
  

2. Выполненные мероприятия​

2.1. Лечебно-диагностическая работа​

• Проведено инъекций:
  
  • Внутримышечно – 120
    
  • Внутривенно – 45
    
  • Подкожно – 30
    
• Поставлено капельниц – 25
  
• Проведено заборов крови на анализы – 60
  
• Измерение АД, ЧДД, пульса – 180 раз
  
• Проведено ЭКГ – 15
  
• Обработано перевязочных ран – 40
  
• Ассистирование врачу при манипуляциях – 12 раз
  

2.2. Профилактическая работа​

• Проведено бесед с пациентами по профилактике заболеваний – 25
  
• Участие в вакцинации (грипп, COVID-19) – 50 пациентов
  
• Контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима в отделении
  

2.3. Документация​

• Заполнение медицинских карт стационарного больного (ф. 003/у) – 20
  
• Ведение температурных листов – ежедневно
  
• Оформление требований на медикаменты и расходные материалы
  
• Составление отчетов по расходу лекарственных средств
  

2.4. Взаимодействие с пациентами​

• Проведение инструктажей для пациентов и их родственников
  
• Контроль приема лекарств пациентами
  
• Психологическая поддержка тяжелобольных
  

3. Осложнения и замечания​

• Зафиксировано 2 случая локальных аллергических реакций на препараты (купированы антигистаминными средствами)
  
• Отмечено нарушение хранения лекарств в процедурном кабинете (проведен внеплановый инструктаж)
  

4. Предложения по улучшению работы​

• Увеличить количество расходных материалов (шприцы, перчатки)
  
• Провести дополнительное обучение по работе с новым оборудованием
  
• Улучшить график дезинфекции помещений
  

Медицинская сестра ___________ /Иванова А.П./

Дата ___________

(Подпись и печать при необходимости)

Этот отчет можно адаптировать под конкретное отделение или специализацию. Если требуется дополнительная детализация (например, по каждому пациенту), можно приложить таблицы или дополнительные листы.

СКАЧАТЬ​