Образец справка о причиненном ущербе образец скачать

Как сформировать, образец справка о причиненном ущербе образец?​

Справка о причиненном ущербе

Наименование организации/ФИО лица, составившего справку:

ООО "Примерная Компания"

Адрес: г. Москва, ул. Примерная, д. 1

Телефон: (495) 123-45-67

Дата составления справки:

4 сентября 2024 года

Получатель справки:

Иванов Иван Иванович

Адрес: г. Москва, ул. Примерная, д. 2, кв. 3

Тема справки:

Справка о причиненном ущербе

1. Общая информация

Настоящая справка составлена для подтверждения факта и оценки ущерба, причиненного в результате [указать событие/инцидент, например: "пожар", "дорожно-транспортное происшествие", "разрушение имущества" и т.д.] на территории [указать место происшествия, например: "офисного помещения компании", "домашнего хозяйства" и т.д.].

2. Описание происшествия

[Указать дату и время происшествия, например: "25 августа 2024 года, в 14:30". Описать, что именно произошло, например: "В результате короткого замыкания электропроводки в офисном помещении произошло возгорание."]

3. Оценка ущерба

На основании проведенной оценки, ущерб, причиненный в результате вышеуказанного происшествия, составляет:

• Материальный ущерб:
  
  • Повреждение имущества: [Указать, какое имущество повреждено, например: "Офисные столы и стулья, компьютерная техника, оргтехника"]
  • Стоимость восстановительных работ: [Указать стоимость, например: "200,000 рублей"]
  • Стоимость утраченного имущества: [Указать стоимость, например: "150,000 рублей"]
• Иные расходы:
  
  • Расходы на аренду временного офиса: [Указать стоимость, например: "50,000 рублей"]
  • Расходы на услуги по восстановлению документации: [Указать стоимость, например: "30,000 рублей"]

4. Документы, подтверждающие ущерб

Прилагаются следующие документы, подтверждающие размер и факт ущерба:

• Акт осмотра поврежденного имущества.
• Фотографии повреждений.
• Копии счетов и актов выполненных работ.
• Заключение эксперта (если имеется).

5. Заключение

Таким образом, сумма причиненного ущерба в результате происшествия составляет [указать общую сумму, например: "430,000 рублей"]. Справка составлена в целях предоставления информации о размере ущерба для последующих действий, таких как страхование, возмещение убытков и т.д.

Подпись:

[ФИО составителя]

[Должность]

ООО "Примерная Компания"

М.П. (если применимо)

Примечание: Указанный образец справки является примером и может быть изменен в зависимости от конкретной ситуации и требований.

СКАЧАТЬ​