Образец справка о ущербе при пожаре скачать

Как создать, образец справка о ущербе при пожаре?​


Справка о ущербе при пожаре

Место составления справки:
[Название организации или учреждения]

Дата составления справки: [Дата]

Кому: [ФИО и должность получателя справки, если известно]

От кого: [ФИО, должность и контактные данные составителя справки]

Справка

Настоящая справка выдана в целях подтверждения ущерба, причиненного пожаром, который произошел [дата и время происшествия] в [место происшествия, точный адрес].

1. Данные о пожаре:

  • Дата и время пожара: [Дата и время]
  • Место происшествия: [Адрес и описание места]
  • Источник пожара: [Краткое описание причины пожара, если известна]
  • Огнем охваченные помещения и объекты: [Перечисление помещений и объектов, пострадавших от огня]
2. Обстоятельства и последствия:

  • Описание повреждений: [Подробное описание повреждений от огня, включая разрушения конструкции, повреждения мебели, оборудования и других предметов]
  • Оценка ущерба:
    • Строительные и отделочные работы: [Указание объема и типа повреждений, необходимость восстановления или ремонта]
    • Мебель и оборудование: [Перечень поврежденных или уничтоженных предметов, их стоимость]
    • Документы и ценности: [Указание на поврежденные или утерянные документы, ценности, их предполагаемая стоимость]
    • Прочие повреждения: [Если есть другие повреждения или потери, которые не были указаны выше]
3. Оценка ущерба:

По предварительной оценке, общий размер ущерба составляет [сумма ущерба в рублях или другой валюте].

4. Принятые меры:

  • Ограничение доступа: [Описание мер, принятых для предотвращения дальнейших повреждений и обеспечения безопасности]
  • Обследование и оценка: [Участие специалистов, выполнение осмотра и оценки ущерба]
5. Приложения:

  • Фотографии повреждений: [Перечень приложенных фотографий, если есть]
  • Копии документов: [Перечень приложенных документов, подтверждающих ущерб, если имеются]
Данная справка составлена на основании осмотра и оценки повреждений, а также имеющихся данных о пожаре.

Подпись: ____________________

ФИО составителя: [ФИО]

Должность: [Должность]

Контактные данные: [Телефон, электронная почта]

Место печати: [Если применимо]

Настоящая справка составлена для предоставления в [организация или инстанция, куда требуется предоставить справку].

 

Вложения

Назад
Сверху