Образец справки для авиакомпании о болезни скачать

  • Автор темы Автор темы Mana
  • Дата начала Дата начала

Как сформировать, образец справки для авиакомпании о болезни?​


Справка о болезни для авиакомпании

Медицинская справка


Город [Название города]

Дата: [Дата]

Кому:

Авиакомпания [Название авиакомпании]

От:

Врач [ФИО врача]

Медицинское учреждение: [Название медицинского учреждения]

Адрес: [Адрес медицинского учреждения]

Телефон: [Телефон медицинского учреждения]

Справка

Настоящим подтверждаем, что [ФИО пациента], дата рождения [Дата рождения пациента], был(а) осмотрен(а) в нашем медицинском учреждении [Дата осмотра].

Пациент(ка) страдает(ся) от [Название заболевания/состояния], которое было диагностировано в ходе медицинского обследования. В соответствии с клинической оценкой и рекомендациями лечения, пациенту(ке) рекомендуется ограничение передвижений и избегание длительных поездок, включая авиаперелеты, в период [Указать период ограничения, например, с [Дата начала] по [Дата окончания]].

Состояние пациента(ки) требует [Краткое описание необходимых медицинских мер или лечения, если применимо]. По этим причинам мы рекомендуем пациенту(ке) воздержаться от совершения авиаперелетов до полного восстановления.

Для дополнительной информации вы можете обратиться к нам по указанным контактным данным.

Подпись врача:

[Подпись]

[ФИО врача]

[Должность]

Место печати медицинского учреждения:

[Место печати]

Примечание: В случае необходимости предоставления дополнительной медицинской документации, пожалуйста, сообщите нам.

 

Вложения

Назад
Сверху