Образец заявление на расторжение осаго

Как составить, образец заявление на расторжение осаго?​


В [Название компании страховщика]

Адрес: [Адрес страховщика]

От

[Ф.И.О. полностью]

Адрес: [Ваш адрес]

Телефон: [Ваш телефон]

E-mail: [Ваш e-mail]

Заявление

О расторжении договора ОСАГО


Я, [Ф.И.О. полностью], являюсь владельцем полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) серии [Серия полиса], номер [Номер полиса], заключенного [Дата заключения договора] между мной и [Название страховой компании].

В связи с [укажите причину расторжения, например, продажей автомобиля, изменением страховщика, прекращением использования автомобиля и т.д.], прошу расторгнуть данный договор и прекратить действие полиса с [Желаемая дата расторжения].

Прошу произвести перерасчет и возврат неиспользованной части страховой премии на мой банковский счет. Реквизиты для возврата:

Банк: [Название банка]

Корреспондентский счет: [Номер корреспондентского счета]

Рассчетный счет: [Номер расчетного счета]

Получатель: [Ваше Ф.И.О.]

Прошу выдать мне подтверждение о расторжении договора и возврате средств в письменной форме.

В приложении к данному заявлению предоставляю следующие документы:

  1. Копия полиса ОСАГО.
  2. Копия паспорта (страница с фотографией и страница с регистрацией).
  3. Копия свидетельства о регистрации транспортного средства (если применимо).
  4. Документ, подтверждающий основание для расторжения договора (если применимо).
Благодарю за оперативное рассмотрение моего заявления.

С уважением,

[Подпись]

[Ф.И.О.]

Дата: [Дата составления заявления]

Вы можете адаптировать данный образец в зависимости от ваших конкретных обстоятельств и требований страховой компании.
 
Назад
Сверху