Образец заявления на страхование осаго

Как оформить, образец заявления на страхование осаго?​

Заявление на страхование ОСАГО

Страховая компания

Наименование страховой компании

Адрес страховой компании

От:

ФИО полностью

Адрес проживания

Контактный телефон

Электронная почта

Заявление

Прошу заключить с вами договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) в отношении моего автомобиля.

Информация о транспортном средстве:

1. Марка и модель: [Марка и модель автомобиля]
2. Год выпуска: [Год выпуска]
3. Регистрационный номер: [Регистрационный номер автомобиля]
4. VIN-код: [VIN-код автомобиля]
5. Дата первой регистрации: [Дата первой регистрации]
6. Пробег на момент страхования: [Пробег автомобиля]
7. Вид топлива: [Тип топлива, используемого автомобилем]

Информация о страхователе:

1. ФИО полностью: [Фамилия, имя, отчество]
2. Паспортные данные: [Серия и номер паспорта, дата выдачи, кем выдан]
3. ИНН: [Идентификационный номер налогоплательщика]
4. Адрес регистрации: [Адрес по месту жительства]
5. Контактный телефон: [Телефонный номер]
6. Электронная почта: [Электронный адрес]

Дополнительные сведения:

1. Наличие других страховок ОСАГО на данный автомобиль: [Да/Нет]
2. Наличие ограничений по страховке (если есть): [Ограничения, если есть]
3. Особые условия (если применимо): [Особые условия, если есть]

Список прилагаемых документов:

1. Копия паспорта гражданина РФ
2. Копия водительского удостоверения
3. Копия свидетельства о регистрации транспортного средства
4. Копия документа, подтверждающего право собственности на автомобиль
5. Копия диагностической карты (если применимо)
6. Копия полиса ОСАГО предыдущего периода (если имеется)

Прошу вас рассмотреть данное заявление и оформить договор ОСАГО на вышеуказанные условия. В случае необходимости дополнительной информации, прошу связаться со мной по указанным контактным данным.

С уважением,

[ФИО полностью]

[Дата]