Как создать, образец заключительного акта по приказу 302н?
Заключительный акт медицинской комиссии
на основании Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 302н
от 12 апреля 2011 года "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда"
1. Дата составления акта:
___ «_» ____________ 20 года2. Место составления:
___ (наименование медицинского учреждения)3. Наименование организации:
___ (наименование работодателя)4. Состав комиссии:
___ (перечисление ФИО, должностей и квалификации членов комиссии)5. Наименование обследуемого работника:
___ ФИО работника___ Дата рождения: ____________
___ Должность: ____________
___ Стаж работы: ____________
___ Вид работы: ____________
___ Вредные и (или) опасные производственные факторы: ____________
6. Цель медицинского осмотра:
___ (предварительный или периодический медицинский осмотр)7. Описание результатов проведенного осмотра:
___ (краткое описание проведенных медицинских обследований: общеклинические, лабораторные, функциональные и другие исследования)8. Заключение комиссии:
На основании проведенных медицинских осмотров, обследований и анализа состояния здоровья гражданина, комиссия делает следующий вывод:- Работник признан:
○ Годным / не годным к выполнению обязанностей по занимаемой должности.
○ Годным с ограничениями: ____________ (если имеются).
○ Необходимо повторное медицинское обследование: ____________ (если необходимо).
○ Выявлены противопоказания к работе с вредными и (или) опасными производственными факторами: ____________ (если имеются).
○ Рекомендуемые мероприятия: ____________ (если требуются рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению).
9. Подписи членов комиссии:
___ (ФИО каждого члена комиссии)___ (должность каждого члена комиссии)
___ (подписи членов комиссии)
10. Подпись обследуемого работника:
___ ФИО___ Подпись