Образец заполнения отчета опекуна (попечителя) несовершеннолетнего
В орган опеки и попечительства
(наименование территориального органа опеки)От: (Ф.И.О. опекуна/попечителя полностью)Проживающего(ей) по адресу: (полный адрес места жительства)
Контактный телефон: (номер телефона)
Отчет опекуна (попечителя)
за период с «»_____ 20___ г. по «»_____ 20___ г.1. Сведения о подопечном
- Ф.И.О. подопечного: (полностью)
- Дата рождения: «»_____ 20___ г.
- Место проживания: (адрес, включая жилую площадь, собственника/нанимателя)
- Сведения о родителях: (если известны – Ф.И.О., статус (лишены прав, умерли и т. д.))
2. Состояние здоровья подопечного
- Физическое развитие: (соответствует возрасту, имеются ли заболевания, инвалидность)
- Посещение врачей, лечение: (указать, какие специалисты посещались, назначенное лечение, приём лекарств)
- Динамика состояния: (улучшение, ухудшение, стабильное состояние)
3. Образование и развитие
- Посещение образовательного учреждения: (название школы/детского сада, класс/группа)
- Успеваемость: (оценки, поведение, участие в школьной жизни)
- Дополнительное образование: (кружки, секции, репетиторы)
- Социальная адаптация: (общение со сверстниками, участие в мероприятиях)
4. Жилищно-бытовые условия
- Место проживания: (дом/квартира, благоустроенность, санитарное состояние)
- Соблюдение прав подопечного: (отдельная комната, место для занятий, спальное место, одежда по сезону)
- Доходы и имущество подопечного: (алименты, пенсии, пособия, вклады, недвижимость – если есть)
5. Меры по защите имущественных прав подопечного
(управление имуществом, получение пособий, распоряжение средствами – с приложением копий чеков, квитанций, если требуется)6. Взаимоотношения в семье
- Контакты с родственниками: (если разрешено – встречи с родителями, братьями/сёстрами)
- Психологический климат: (эмоциональное состояние ребёнка, конфликты, жалобы)
7. Заключение опекуна
(краткое подведение итогов, планы на следующий отчётный период)Приложения:
- Копии квитанций об оплате коммунальных услуг (если ребёнок проживает в своём жилье).
- Справка из образовательного учреждения.
- Медицинские справки (при наличии заболеваний).
- Чеки/документы о расходах на подопечного (по требованию).
Подпись опекуна: ___________________ / (Ф.И.О.)
Важно!
- Отчёт подаётся ежегодно до 1 февраля следующего года.
- Все данные должны быть достоверными, орган опеки может проверить условия жизни подопечного.
- В случае изменений (переезд, смена школы, проблемы со здоровьем) нужно уведомить опеку дополнительно.
Как составить, образец заполнения отчета опекуна несовершеннолетнего? Скачать
Образец заполнения отчета опекуна (попечителя) несовершеннолетнего
В орган опеки и попечительства
(наименование территориального органа опеки)От: (Ф.И.О. опекуна/попечителя полностью)
Проживающего(ей) по адресу: (полный адрес места жительства)
Контактный телефон: (номер телефона)
Отчет опекуна (попечителя)
за период с «»_____ 20___ г. по «»_____ 20___ г.1. Сведения о подопечном
- Ф.И.О. подопечного: (полностью)
- Дата рождения: «»_____ 20___ г.
- Место проживания: (адрес, включая жилую площадь, собственника/нанимателя)
- Сведения о родителях: (если известны – Ф.И.О., статус (лишены прав, умерли и т. д.))
2. Состояние здоровья подопечного
- Физическое развитие: (соответствует возрасту, имеются ли заболевания, инвалидность)
- Посещение врачей, лечение: (указать, какие специалисты посещались, назначенное лечение, приём лекарств)
- Динамика состояния: (улучшение, ухудшение, стабильное состояние)
3. Образование и развитие
- Посещение образовательного учреждения: (название школы/детского сада, класс/группа)
- Успеваемость: (оценки, поведение, участие в школьной жизни)
- Дополнительное образование: (кружки, секции, репетиторы)
- Социальная адаптация: (общение со сверстниками, участие в мероприятиях)
4. Жилищно-бытовые условия
- Место проживания: (дом/квартира, благоустроенность, санитарное состояние)
- Соблюдение прав подопечного: (отдельная комната, место для занятий, спальное место, одежда по сезону)
- Доходы и имущество подопечного: (алименты, пенсии, пособия, вклады, недвижимость – если есть)
5. Меры по защите имущественных прав подопечного
(управление имуществом, получение пособий, распоряжение средствами – с приложением копий чеков, квитанций, если требуется)6. Взаимоотношения в семье
- Контакты с родственниками: (если разрешено – встречи с родителями, братьями/сёстрами)
- Психологический климат: (эмоциональное состояние ребёнка, конфликты, жалобы)
7. Заключение опекуна
(краткое подведение итогов, планы на следующий отчётный период)Приложения:
- Копии квитанций об оплате коммунальных услуг (если ребёнок проживает в своём жилье).
- Справка из образовательного учреждения.
- Медицинские справки (при наличии заболеваний).
- Чеки/документы о расходах на подопечного (по требованию).
Подпись опекуна: ___________________ / (Ф.И.О.)
Важно!
- Отчёт подаётся ежегодно до 1 февраля следующего года.
- Все данные должны быть достоверными, орган опеки может проверить условия жизни подопечного.
- В случае изменений (переезд, смена школы, проблемы со здоровьем) нужно уведомить опеку дополнительно.