Образец заполнения отчета опекуна совершеннолетнего скачать

Отчет опекуна совершеннолетнего подопечного

(Образец заполнения)

1. Шапка документа​

В управление социальной защиты населения(наименование территориального органа)

от опекуна совершеннолетнего подопечного

ФИО опекуна: Иванова Мария Петровна

Адрес: г. Москва, ул. Ленина, д. 15, кв. 42

Контактный телефон: +7 (XXX) XXX-XX-XX

Подопечный:

ФИО: Иванов Алексей Сергеевич

Дата рождения: 15.03.1990

Адрес проживания: г. Москва, ул. Ленина, д. 15, кв. 42

Основание опеки: Решение суда от 10.02.2022 (№ дела 2-1234/2022)

2. Основная часть отчета​

2.1. Состояние здоровья подопечного​

За отчетный период (указать даты, например, 01.01.2024 – 31.12.2024) подопечный:

• Проходил медицинское обследование 15.05.2024 в ГБУЗ "Городская больница №1".
  
• Диагноз: Хроническое заболевание (F20.0 – шизофрения).
  
• Получал лечение: амбулаторно, назначены препараты (перечислить, если требуется).
  
• Госпитализация: не требовалась.
  

2.2. Условия проживания​

• Подопечный проживает в собственной квартире (или с опекуном, в специализированном учреждении и т.д.).
  
• Санитарное состояние жилья: удовлетворительное, регулярно проводится уборка.
  
• Обеспеченность питанием, одеждой, предметами гигиены: полная, все необходимое приобретается за счет пенсии подопечного и дополнительных средств опекуна.
  

2.3. Финансовое обеспечение​

• Пенсия подопечного: социальная пенсия по инвалидности (12 000 руб./мес.).
  
• Дополнительные выплаты: ЕДВ (ежемесячная денежная выплата) – 3 000 руб./мес..
  
• Расходы за отчетный период:
  
  • Питание – 60 000 руб.
    
  • Лекарства – 25 000 руб.
    
  • Одежда – 15 000 руб.
    
  • Коммунальные услуги – 40 000 руб.
    
  • Прочие расходы (указать) – 10 000 руб.
    

2.4. Социальная адаптация​

• Посещение реабилитационных мероприятий: центр социальной адаптации "Вера", 2 раза в неделю.
  
• Общение с родственниками: регулярные встречи с сестрой (Иванова Е.С.).
  
• Участие в общественной жизни: посещение культурных мероприятий (выставки, концерты).
  

2.5. Юридические вопросы​

• Совершался ли сделки от имени подопечного: нет (или указать, какие, например, продажа имущества с разрешения органа опеки).
  
• Обращения в госорганы: подано заявление в ПФР о перерасчете пенсии.
  

3. Заключение​

Опекун подтверждает, что все действия осуществлялись в интересах подопечного, его права и имущество не нарушены.

Приложения:

1. Копии чеков на покупку лекарств и товаров первой необходимости.
   
2. Справка из медицинского учреждения.
   
3. Выписка с банковского счета подопечного.
   

Дата составления отчета: 15.01.2025

Подпись опекуна: ________________ / Иванова М.П.

(Печать, если требуется)

Примечание:

• Отчет подается ежегодно в органы опеки.
  
• Все данные должны быть подтверждены документально.
  
• В случае изменений в состоянии подопечного или его имущественном положении необходимо уведомить опеку заранее.
  

Как составить, образец заполнения отчета опекуна совершеннолетнего? Скачать​

Отчет опекуна совершеннолетнего подопечного

(Образец заполнения)

1. Шапка документа​

В управление социальной защиты населения

(наименование территориального органа)

от опекуна совершеннолетнего подопечного

ФИО опекуна: Иванова Мария Петровна

Адрес: г. Москва, ул. Ленина, д. 15, кв. 42

Контактный телефон: +7 (XXX) XXX-XX-XX

Подопечный:

ФИО: Иванов Алексей Сергеевич

Дата рождения: 15.03.1990

Адрес проживания: г. Москва, ул. Ленина, д. 15, кв. 42

Основание опеки: Решение суда от 10.02.2022 (№ дела 2-1234/2022)

2. Основная часть отчета​

2.1. Состояние здоровья подопечного​

За отчетный период (указать даты, например, 01.01.2024 – 31.12.2024) подопечный:

• Проходил медицинское обследование 15.05.2024 в ГБУЗ "Городская больница №1".
  
• Диагноз: Хроническое заболевание (F20.0 – шизофрения).
  
• Получал лечение: амбулаторно, назначены препараты (перечислить, если требуется).
  
• Госпитализация: не требовалась.
  

2.2. Условия проживания​

• Подопечный проживает в собственной квартире (или с опекуном, в специализированном учреждении и т.д.).
  
• Санитарное состояние жилья: удовлетворительное, регулярно проводится уборка.
  
• Обеспеченность питанием, одеждой, предметами гигиены: полная, все необходимое приобретается за счет пенсии подопечного и дополнительных средств опекуна.
  

2.3. Финансовое обеспечение​

• Пенсия подопечного: социальная пенсия по инвалидности (12 000 руб./мес.).
  
• Дополнительные выплаты: ЕДВ (ежемесячная денежная выплата) – 3 000 руб./мес..
  
• Расходы за отчетный период:
  
  • Питание – 60 000 руб.
    
  • Лекарства – 25 000 руб.
    
  • Одежда – 15 000 руб.
    
  • Коммунальные услуги – 40 000 руб.
    
  • Прочие расходы (указать) – 10 000 руб.
    

2.4. Социальная адаптация​

• Посещение реабилитационных мероприятий: центр социальной адаптации "Вера", 2 раза в неделю.
  
• Общение с родственниками: регулярные встречи с сестрой (Иванова Е.С.).
  
• Участие в общественной жизни: посещение культурных мероприятий (выставки, концерты).
  

2.5. Юридические вопросы​

• Совершался ли сделки от имени подопечного: нет (или указать, какие, например, продажа имущества с разрешения органа опеки).
  
• Обращения в госорганы: подано заявление в ПФР о перерасчете пенсии.
  

3. Заключение​

Опекун подтверждает, что все действия осуществлялись в интересах подопечного, его права и имущество не нарушены.

Приложения:

1. Копии чеков на покупку лекарств и товаров первой необходимости.
   
2. Справка из медицинского учреждения.
   
3. Выписка с банковского счета подопечного.
   

Дата составления отчета: 15.01.2025

Подпись опекуна: ________________ / Иванова М.П.

(Печать, если требуется)

Примечание:

• Отчет подается ежегодно в органы опеки.
  
• Все данные должны быть подтверждены документально.
  
• В случае изменений в состоянии подопечного или его имущественном положении необходимо уведомить опеку заранее.
  

СКАЧАТЬ​