Как оформить, протокол бца узи образец?
Протокол БЦА УЗИ (Биомеханическая Центральная Артерия Ультразвуковое Исследование) — это медицинская документация, которая используется для описания результатов ультразвукового исследования центральной артерии (возможно, вы имеете в виду ультразвуковое исследование сосудов, например, сонных артерий или артерий нижних конечностей). Протокол включает в себя следующие ключевые разделы и детали:
Протокол УЗИ сосудов
1. Введение- Пациент: [ФИО пациента]
- Дата рождения: [дата рождения]
- Пол: [м/ж]
- Дата исследования: [дата проведения УЗИ]
- Направивший врач: [ФИО врача, направившего на УЗИ]
- Цель исследования: [Цель УЗИ, например, оценка проходимости сосудов, выявление атеросклеротических изменений и т.д.]
- Оборудование: [Модель УЗИ аппарата, использованного для исследования]
- Протокол сканирования: [Описание метода сканирования, например, транскраниальное или трансабдоминальное]
- Используемые датчики: [Тип датчиков и частота]
- Анатомия артерий:
- Обозначение сосудов: [Название исследуемых сосудов, например, общая сонная артерия, внутренняя сонная артерия, наружная сонная артерия, артерии нижних конечностей и т.д.]
- Просвет артерий: [Размеры артерий, их форма, диаметр и особенности строения]
- Стенки артерий: [Оценка состояния стенок, наличие утолщений, наличие кальцификаций]
- Кровоток:
- Скорость кровотока: [Измеренные значения средней скорости кровотока, пиковая скорость]
- Направление кровотока: [Описание направлений, например, в норме, обратный или турбулентный]
- Резистивный индекс: [Измеренные значения резистивного индекса, если применимо]
- Патологические изменения:
- Атеросклеротические бляшки: [Описание наличия, размера, формы, расположения]
- Стенозы: [Область и степень стеноза, если имеется]
- Тромбы: [Наличие тромбов, их размеры и расположение]
- Аневризмы: [Область, размер и характер аневризм, если таковые имеются]
- Общие выводы: [Краткое резюме состояния сосудов, наличие или отсутствие патологий]
- Рекомендации: [Рекомендации по дальнейшему обследованию или лечению, если требуется]
- Результаты и заключение составил: [ФИО врача, проводившего УЗИ]
- Должность: [Должность врача]
- Подпись: [Подпись врача]
- Печать учреждения: [Печать медицинского учреждения]
Пример заполненного протокола:
1. Введение- Пациент: Иванов Иван Иванович
- Дата рождения: 15.02.1975
- Пол: Мужской
- Дата исследования: 01.09.2024
- Направивший врач: Смирнова Ольга Петровна
- Цель исследования: Оценка состояния сонных артерий
- Оборудование: УЗИ-аппарат Philips iE33
- Протокол сканирования: Трансакустическое исследование
- Используемые датчики: Линейный датчик 7.5-12 MHz
- Анатомия артерий:
- Общая сонная артерия: Диаметр 8 мм, просвет свободный
- Внутренняя сонная артерия: Диаметр 6 мм, стенки не утолщены
- Наружная сонная артерия: Диаметр 7 мм, просвет свободный
- Кровоток:
- Средняя скорость кровотока в общей сонной артерии: 50 см/с
- Направление кровотока: Ламинарный
- Резистивный индекс: 0.65
- Патологические изменения:
- Атеросклеротические бляшки: Не обнаружены
- Стенозы: Отсутствуют
- Тромбы: Не выявлены
- Аневризмы: Отсутствуют
- Общие выводы: Состояние сонных артерий в норме, патологий не выявлено.
- Рекомендации: Регулярный контроль, здоровый образ жизни.
- Результаты и заключение составил: Кузнецов Андрей Викторович
- Должность: Врач-ультразвуковый диагност
- Подпись: [Подпись врача]
- Печать учреждения: [Печать медицинского учреждения]