Как создать, протокол гистеросальпингографии образец?
Протокол гистеросальпингографии (ГСГ)
1. Введение
Гистеросальпингография (ГСГ) — это рентгенологическое исследование, использующее контрастное вещество для оценки состояния матки и маточных труб. Процедура помогает выявить структурные аномалии, проходимость труб, полипы, миомы и другие патологии, влияющие на фертильность.
2. Подготовка к исследованию
- Обследование пациента:
- Проверка анамнеза: аллергия на контрастные вещества, заболевания, проблемы с сердечно-сосудистой системой, наличие инфекций.
- Убедитесь, что пациентка не беременна.
- Время проведения:
- Исследование проводится в первую фазу менструального цикла, обычно между 5 и 10 днем менструального цикла.
- Подготовка пациента:
- Осуществите туалет половых органов и обсудите с пациенткой возможные побочные эффекты и процедуры.
- Рентгенографический аппарат:
- Аппарат должен быть оснащен цифровым детектором или рентгеновским пленкой.
- Контрастное вещество:
- Используйте водорастворимый контрастный препарат, например, ионизированный контрастный раствор, пригодный для применения в гинекологической практике.
- Позиционирование пациента:
- Пациентка размещается на гинекологическом кресле в положении лежа на спине с разведенными ногами.
- Введение катетера:
- После проведения стерильного влагалищного исследования, катетер вводится в шейку матки.
- Контрастное вещество медленно вводится через катетер в полость матки.
- Рентгенография:
- После введения контраста, выполняются серии рентгенографических снимков для оценки проходимости маточных труб и состояния матки.
- Снимки делаются в различных проекциях (например, прямой и боковой).
- Оценка и интерпретация:
- Проверяются проходимость маточных труб, форма и контуры матки.
- Оценивается наличие возможных патологий (полипы, миомы, аномалии развития и пр.).
- Удаление катетера:
- Осторожно удалите катетер из шейки матки.
- Обработка и инструкции пациентке:
- Убедитесь, что пациентка чувствует себя комфортно.
- Проинструктируйте ее о возможных побочных эффектах и симптомах, на которые стоит обратить внимание.
- Снимки:
- Все рентгенографические снимки сохраняются для последующего анализа и интерпретации.
- Оформление отчета:
- Опишите результаты исследования, включая состояние матки и маточных труб, наличие патологий и степень их выраженности.
- Укажите возможные рекомендации для дальнейшего обследования или лечения.
- Обычно:
- Легкий дискомфорт, кратковременные болевые ощущения в нижней части живота.
- Возможны незначительные выделения из влагалища.
- Редко:
- Развитие воспалительного процесса или аллергическая реакция на контрастное вещество.
- Ограничения:
- Необходима осторожность в физической активности в течение 24 часов после процедуры.
- Постнаблюдение:
- Если пациентка испытывает сильные боли, жар или необычные выделения, следует немедленно обратиться к врачу.