Протокол иммунологической комиссии образец скачать

Как создать, протокол иммунологической комиссии образец?​

Протокол иммунологической комиссии представляет собой документ, фиксирующий результаты обследования пациента с целью оценки состояния иммунной системы и необходимости определённых медицинских вмешательств. Вот образец такого протокола:

ПРОТОКОЛ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ КОМИССИИ

Дата заседания: [дата]

Место проведения: [место проведения заседания]

Время начала заседания: [время]

Состав комиссии:

1. [Ф.И.О., должность, специальность, медицинский опыт]
2. [Ф.И.О., должность, специальность, медицинский опыт]
3. [Ф.И.О., должность, специальность, медицинский опыт]
4. [Ф.И.О., должность, специальность, медицинский опыт]

Пациент:

• Ф.И.О.: [Ф.И.О.]
• Дата рождения: [дата рождения]
• Пол: [м/ж]
• Адрес: [адрес]
• Медицинский полис: [номер]

Цель обращения: [Краткое описание причины обращения пациента, например, диагностика нарушений иммунной системы, подготовка к вакцинации, оценка состояния при хроническом заболевании и т.д.]

История заболевания:

• Анкета пациента: [Краткое резюме о текущем состоянии здоровья пациента, предыдущих заболеваниях, аллергиях, наследственной предрасположенности]
• История болезни: [История медицинских осмотров, предыдущие исследования и диагностика, текущие жалобы]

Обследование:

• Физикальное обследование: [Результаты осмотра, включая общее состояние, осмотр кожных покровов, лимфатических узлов, состояния органов и систем]
• Лабораторные исследования:
  • Общий анализ крови: [результаты]
  • Биохимический анализ крови: [результаты]
  • Иммунологические исследования: [результаты тестов на антитела, уровни иммуноглобулинов, количество и функции лейкоцитов и лимфоцитов, тесты на аутоантитела и пр.]
  • ПЦР, серологические тесты и др.: [результаты, если применимо]
• Инструментальные исследования: [Если были проведены, например, рентгенография, УЗИ органов и пр., результаты]

Заключение комиссии:

• Диагноз: [Окончательный диагноз на основании обследования]
• Рекомендации:
  • Дополнительные исследования: [Необходимость дополнительных тестов или консультаций]
  • Медикаментозное лечение: [Рекомендации по медикаментозному лечению, если применимо]
  • Иммунопрофилактика: [Рекомендации по вакцинации или другим методам укрепления иммунной системы]
  • Режим и образ жизни: [Рекомендации по изменению образа жизни, диете и пр.]
  • Направление к специалистам: [Если необходимо, направление к узким специалистам]
• Прогноз: [Оценка ожидаемого течения заболевания и ответа на лечение]

Подписи членов комиссии:

1. [Ф.И.О. - подпись]
2. [Ф.И.О. - подпись]
3. [Ф.И.О. - подпись]
4. [Ф.И.О. - подпись]

Заключение заседания:

• Время окончания заседания: [время]
• Следующее планируемое заседание: [дата и время, если применимо]

Ответственный за ведение протокола:

• Ф.И.О., должность

Подпись ответственного лица:

• Ф.И.О. - подпись

Такой протокол позволяет систематизировать результаты обследования и выработать единые рекомендации для дальнейшего лечения или наблюдения пациента.

СКАЧАТЬ​