Протокол проверки знаний машиниста крана образец скачать

Как составить, протокол проверки знаний машиниста крана образец?​

Протокол проверки знаний машиниста крана

Протокол №____

Город: _________________________

Дата проведения проверки: ________________________

Место проведения: ________________________________

Председатель комиссии:

ФИО: ____________________________________________

Должность: ______________________________________

Подпись: ________________________________________

Члены комиссии:

1. ФИО: __________________________________________
   
   Должность: ______________________________________
   
   Подпись: ________________________________________
   
2. ФИО: __________________________________________
   
   Должность: ______________________________________
   
   Подпись: ________________________________________
   
3. ФИО: __________________________________________
   
   Должность: ______________________________________
   
   Подпись: ________________________________________
   

Проверяемое лицо:

ФИО: ____________________________________________

Дата рождения: _________________________________

Место работы: ____________________________________

Должность: ______________________________________

Разряд/Квалификация: ____________________________

Вид проверки:

• Первичная ( )
• Периодическая ( )
• Внеочередная ( )

Тематика проверки:

1. Общие требования безопасности при эксплуатации крана.
2. Порядок осмотра и подготовки крана к работе.
3. Правила безопасного выполнения работ.
4. Оказание первой помощи при несчастных случаях.
5. Применение средств индивидуальной защиты.
6. Действия при аварийных ситуациях.

Оценка знаний:

1. Вопрос №1: ____________________________________________
   
   Ответ: ________________________________________________
   
2. Вопрос №2: ____________________________________________
   
   Ответ: ________________________________________________
   
3. Вопрос №3: ____________________________________________
   
   Ответ: ________________________________________________
   
4. Вопрос №4: ____________________________________________
   
   Ответ: ________________________________________________
   
5. Вопрос №5: ____________________________________________
   
   Ответ: ________________________________________________
   

Решение комиссии:

Машинист крана __________________________________________

(ФИО проверяемого)

• Допущен к работе ( )
• Не допущен к работе ( )

Дополнительные замечания комиссии:

Подпись проверяемого: ___________________________________

Подписи членов комиссии:

Дата составления протокола: _____________________

СКАЧАТЬ​