Протокол трезвости водителя образец заполнения скачать

Как оформить, протокол трезвости водителя образец заполнения?​

Протокол трезвости водителя — это документ, который фиксирует результаты проверки состояния водителя на алкогольное опьянение. Вот подробный образец заполнения протокола трезвости водителя:

Протокол о проведении проверки на состояние алкогольного опьянения водителя

1. Наименование органа, проводящего проверку:

(например, ГИБДД, Отделение ДПС и т.д.)

2. Дата и время составления протокола:

• Дата: _______________ (дд.мм.гггг)
• Время: _______________ (чч:мм)

3. Место составления протокола:

(адрес места проведения проверки, например, улица, дом, номер дороги)

4. Личные данные водителя:

• Фамилия, имя, отчество: _______________________________________________________
• Дата рождения: _______________ (дд.мм.гггг)
• Паспортные данные (серия, номер, кем выдан): _______________________________________________________
• Адрес регистрации: _______________________________________________________

5. Сведения о транспортном средстве:

• Марка, модель: _______________________________________________________
• Государственный регистрационный номер: _______________________________________________________

6. Вид проверки:

(например, проверка с помощью алкотестера, медицинского освидетельствования и т.д.)

7. Данные о проведенной проверке:

• Метод проверки: _______________________________________________________ (например, использование алкотестера)
• Название и модель используемого прибора: _______________________________________________________
• Результаты проверки: _______________________________________________________ (например, 0.00 промилле, 0.20 мг/л)

8. Состояние водителя:

• Состояние водителя при проверке (внешний вид, речь, поведение и т.д.): _______________________________________________________ (например, вежливый, адекватный, запах алкоголя отсутствует)

9. Подпись водителя:

• Водитель: _______________________________________________________ (ФИО, подпись)

10. Подпись и ФИО сотрудника органа, проводящего проверку:

• Сотрудник: _______________________________________________________ (ФИО, должность, подпись)

11. Примечания и дополнительные сведения:

(если есть необходимость указать какие-либо дополнительные детали)

Этот образец может варьироваться в зависимости от конкретных требований и форматов, установленных местными органами или законодательством.

СКАЧАТЬ​