Протокол узи мягких тканей образец скачать

Как создать, протокол узи мягких тканей образец?​

Протокол УЗИ мягких тканей

Дата исследования: [дата]

Время исследования: [время]

Пациент: [Ф.И.О.]

Возраст: [возраст]

Пол: [мужской/женский]

Медицинская карта №: [номер]

Направление: [название направления, например, "пальпация опухоли в области шеи"]

Врач-ультразвуковист: [Ф.И.О., квалификация]

Оборудование: [модель и тип УЗИ-аппарата]

Сонографический датчик: [тип датчика, например, конвексный, линейный]

1. Цель исследования​

• Определение состояния мягких тканей в области [указать область, например, шеи, предплечья].
• Выявление возможных новообразований, воспалительных изменений, травм и др.

2. Методика исследования​

• Пациент находился в [положение пациента, например, сидячем/лежащем] положении.
• В зоне исследования применялся гель для улучшения контакта датчика с кожей.
• Оценка проводилась в разных проекциях: [перечислить, например, фронтальной, сагиттальной].

3. Описание исследования​

Область исследования: [указать область, например, задняя поверхность предплечья]

Кожа и подкожная клетчатка:

• Состояние кожи: [нормальное/измененное, например, гиперемия, отек]
• Подкожная клетчатка: [нормальная/измененная, например, отек, уплотнения]

Мышцы:

• Обнаруженные изменения: [например, утолщение, нарушение структуры, гипоэхогенные или гиперэхогенные участки]
• Состояние мышечных волокон: [например, гипоэхогенные участки, признаки разрыва]

Сухожилия:

• Состояние сухожилий: [например, нормальное/измененное, наличие разрывов, воспалительных изменений]

Лимфатические узлы:

• Размеры: [нормальные/увеличенные]
• Структура: [нормальная/с нарушениями, например, с увеличением гипоэхогенных участков]

Сосуды:

• Проходимость сосудов: [нормальная/с изменениями, например, с тромбообразованием]
• Кровоток: [оценка кровотока при допплерографии, если применялось]

4. Заключение​

• Общее состояние мягких тканей: [например, без патологических изменений/с признаками воспаления/опухоли и т.д.]
• Выявленные патологические образования: [описание новообразований, если есть, их размеры, локализация]
• Рекомендации: [например, дальнейшие диагностические исследования, консультация узкого специалиста]

5. Комментарии и рекомендации​

• [При необходимости дополнительные пояснения и рекомендации, например, необходимость проведения биопсии, контрольные исследования]

Подпись врача: [Ф.И.О., подпись]

Печать медицинского учреждения: [место для печати]

Этот образец может быть адаптирован в зависимости от конкретных требований и особенностей медицинского учреждения.

СКАЧАТЬ​