Как составить, протокол узи надпочечников образец?
Для создания протокола УЗИ надпочечников следует включить следующие разделы:
- Идентификация пациента: Имя, возраст, пол, дата исследования, медицинская карта.
- Обзор: Краткое описание жалоб пациента и причины назначения УЗИ.
- Методика: Описание используемой аппаратуры, положение пациента (например, лёжа на спине или боку), методики сканирования.
- Результаты исследования:
- Размеры надпочечников: Длина, ширина, толщина.
- Структура: Однородность, наличие гипо- или гиперэхогенных участков.
- Форма и контуры: Регулярность контуров, возможные деформации.
- Соседние структуры: Оценка состояния окружающих тканей и органов.
- Дополнительные находки: Наличие кист, опухолей, кальцификаций.
- Заключение: Итоговая интерпретация данных, возможные патологии, рекомендации для дальнейшего обследования или лечения.
- Подпись врача: ФИО, квалификация, дата и подпись.