Протокол узи почек образец скачать

Как создать, протокол узи почек образец?​

Протокол УЗИ почек — это медицинский документ, который содержит результаты ультразвукового исследования почек. В данном протоколе описываются анатомические и функциональные характеристики почек, а также любые выявленные отклонения или патологии. Вот подробный образец протокола УЗИ почек:

Протокол ультразвукового исследования почек

Ф.И.О. пациента: Иванов Иван Иванович

Дата рождения: 01.01.1980

Пол: мужской

Дата исследования: 05.09.2024

Время исследования: 10:00

Сделано специалистом: Петрова Ольга Сергеевна, врач ультразвуковой диагностики

Клинические показания: Боли в пояснице, изменение функции почек, оценка размеров почек, выявление возможных образований.

Метод исследования: Ультразвуковое исследование почек трансабдоминальным методом с использованием датчика частотой 3.5 МГц.

Описание исследования:

1. Почки:
   
   • Правая почка:
     
     • Размеры:
       • Длина: 11.2 см
       • Ширина: 5.5 см
       • Толщина: 4.8 см
     • Контур: ровный, четкий
     • Структура: однородная, без очаговых изменений
     • Лоханка: не расширена, контуры четкие
     • Кровоток: нормальный, по данным допплерографии
   • Левая почка:
     
     • Размеры:
       • Длина: 11.1 см
       • Ширина: 5.6 см
       • Толщина: 4.7 см
     • Контур: ровный, четкий
     • Структура: однородная, без очаговых изменений
     • Лоханка: не расширена, контуры четкие
     • Кровоток: нормальный, по данным допплерографии
2. Паранефральные ткани:
   
   • Обнаружены гиперэхогенные структуры в правой паранефральной области (возможно, жировая прослойка или кальцинаты), не вызывающие клинического значения.
3. Мочеточники:
   
   • Не визуализированы патологические изменения, просвет мочеточников нормальный, препятствий нет.
4. Мочевой пузырь:
   
   • Форма: нормальная
   • Стенки: тонкие, ровные
   • Контур: четкий
   • Визуализирована небольшая остаточная моча (10 мл), что не считается отклонением при отсутствии симптомов.

Заключение:

1. Почки нормальных размеров и формы, без структурных изменений.
2. Лоханки и мочеточники не расширены, мочевой пузырь без признаков патологий.
3. Кровоток в почках в пределах нормы.
4. Выявленные гиперэхогенные структуры в паранефральной области не имеют клинического значения на текущий момент.

Рекомендации:

1. Рекомендуется контрольный осмотр через 6-12 месяцев для исключения динамических изменений.
2. Обратиться к нефрологу при появлении симптомов или ухудшении самочувствия.

Подпись врача:

Петрова Ольга Сергеевна

Врач ультразвуковой диагностики

Медицинское учреждение: Клиника "Здоровье"

МП: 05.09.2024

Этот протокол является образцом и может быть адаптирован в зависимости от конкретных условий и обнаруженных результатов исследования.

СКАЧАТЬ​