Протокол узи сердца образец скачать

Как сформировать, протокол узи сердца образец?​

Протокол ультразвукового исследования (УЗИ) сердца

Дата исследования: [дата]

Ф.И.О. пациента: [Фамилия, Имя, Отчество]

Дата рождения: [дата рождения]

Пол: [мужской/женский]

Медицинский полис: [номер полиса]

Ссылка на направление: [указать, если есть]

Проведено врачом: [Ф.И.О. врача]

Цель исследования: Оценка анатомических структур сердца, функционального состояния, выявление патологий.

Метод исследования: Эхокардиография с использованием двухмерного, М-режимного, цветного доплеровского и доплеровского картирования.

Обзор и описание:

1. Общий осмотр:
   
   • Размеры сердца:
     • Левое предсердие: [размер в мм]
     • Левый желудочек: [размер в мм, указать диастолический и систолический размеры]
     • Правое предсердие: [размер в мм]
     • Правый желудочек: [размер в мм]
   • Толщина миокарда: [толщина в мм]
   • Диаметр аорты: [размер в мм]
2. Функция сердца:
   
   • Фракция выброса (по Симпсону): [процент]
   • Систолическая функция ЛЖ: [оценка, например, нормальная/умеренно сниженная/сниженная]
   • Диастолическая функция ЛЖ: [оценка, например, нормальная/умеренно нарушенная/нарушенная]
   • Функция правого желудочка: [оценка]
3. Структурные изменения:
   
   • Клапаны:
     • Митральный клапан: [оценка, например, нормальный/регургитация/стеноз]
     • Аортальный клапан: [оценка, например, нормальный/регургитация/стеноз]
     • Трикуспидальный клапан: [оценка, например, нормальный/регургитация]
     • Легочный клапан: [оценка, например, нормальный/регургитация/стеноз]
   • Перикард:
     • [Оценка наличия жидкости, утолщения, отложения]
   • Миокард:
     • [Оценка признаков гипертрофии, ишемии, инфаркта]
4. Доплеровское исследование:
   
   • Скорость кровотока через клапаны: [скорости в см/с]
   • Объемная скорость крови через клапаны: [оценка, если применимо]
   • Регургитация: [оценка степени, например, незначительная/умеренная/выраженная]
   • Потоки в предсердиях и желудочках: [оценка]
5. Рекомендации:
   
   • [Рекомендации по дополнительным исследованиям, наблюдению, лечению или консультациям у специалистов]

Заключение: [Подробное описание основных находок, диагностика, краткая интерпретация результатов исследования]

Подпись врача:

Ф.И.О. врача

Специальность: Кардиолог

Место работы: [название медицинского учреждения]

СКАЧАТЬ​