Как оформить, протокол узи слюнных желез образец?
Протокол УЗИ слюнных желез
Пациент: [ФИО пациента]
Возраст: [Возраст пациента]
Пол: [Пол пациента]
Дата исследования: [Дата проведения УЗИ]
Врач: [ФИО врача, проводившего исследование]
Место проведения исследования: [Наименование медицинского учреждения]
I. Общая информация
Метод исследования: Ультразвуковое исследование (УЗИ) слюнных желез, проведенное с использованием линейного датчика с частотой [указать частоту] МГц.Показания: [Указать показания для проведения УЗИ, например, болевые ощущения, увеличение желез, подозрение на образование]
Цель исследования: Оценка состояния слюнных желез, выявление патологических изменений.
II. Описание результатов
1. Верхнечелюстные слюнные железы (параотидные)- Размеры: [Указать размеры правой и левой железы в миллиметрах]
- Структура: [Описание структуры, например, однородная или неоднородная, наличие гипоэхогенных или гиперэхогенных участков]
- Форма: [Описать форму желез, например, правильная или измененная]
- Кровоток: [Оценить кровоток по данным доплерографии, если проводилась]
- Патологические изменения: [Описание выявленных патологий, таких как кисты, опухоли, камни, воспаление]
- Размеры: [Указать размеры правой и левой железы в миллиметрах]
- Структура: [Описание структуры, наличие аномалий]
- Форма: [Описать форму желез]
- Кровоток: [Оценка кровотока, если проводилась доплерография]
- Патологические изменения: [Описание выявленных патологий]
- Размеры: [Указать размеры желез]
- Структура: [Описание структуры, наличие изменений]
- Форма: [Описать форму желез]
- Кровоток: [Оценка кровотока, если проводилась]
- Патологические изменения: [Описание выявленных патологий]
III. Заключение
- Состояние слюнных желез: [Краткое резюме о состоянии желез, например, нормальное, наличие изменений, признаки воспаления и т.д.]
- Патологические изменения: [Подробное описание выявленных изменений и рекомендаций по дальнейшему обследованию, если необходимо]
- Рекомендации: [Рекомендации по дальнейшему лечению, возможные дополнительные исследования, консультации узких специалистов]
М.П.
Ф.И.О. врача, проводившего исследование
Контактные данные медицинского учреждения