Как оформить, протокол выемки образец заполненный?
Протокол выемки образца является документом, который фиксирует процесс изъятия образцов для последующих исследований или проверок. Он должен быть заполнен тщательно и точно, чтобы обеспечить прозрачность и правомерность действий. Вот пример подробного заполненного протокола:
ПРОТОКОЛ ВЫЕМКИ ОБРАЗЦА
1. Номер протокола: 001/2024
2. Дата выемки: 5 сентября 2024 года
3. Время выемки: 10:00
4. Место выемки:
- Адрес: г. Москва, ул. Примерная, д. 5, офис 12
- Помещение: Кабинет №3, склад продукции
- Документ: Постановление о проведении проверки от 01.09.2024 №123/2024
- Цель: Проверка соответствия продукции требованиям безопасности
- Имя и фамилия: Иванов Сергей Петрович
- Должность: Старший инспектор
- Организация: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- Имя и фамилия: Петрова Анна Владимировна
- Должность: Специалист-эксперт
- Организация: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- Имя и фамилия: Смирнов Алексей Николаевич
- Должность: Директор компании «Пример»
- Документ, удостоверяющий личность: Паспорт РФ, серия 45 01 234567, выдан 01.01.2010
- Наименование объекта: Продукция компании «Пример»
- Тип продукции: Упаковки с пищевыми добавками
- Объем: 10 упаковок
- Место хранения: Склад, стеллаж №3
- Образец №1: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка А», дата производства 01.08.2024
- Образец №2: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка Б», дата производства 02.08.2024
- Образец №3: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка В», дата производства 03.08.2024
- Образец №4: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка Г», дата производства 04.08.2024
- Образец №5: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка Д», дата производства 05.08.2024
- Образец №6: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка Е», дата производства 06.08.2024
- Образец №7: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка Ж», дата производства 07.08.2024
- Образец №8: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка З», дата производства 08.08.2024
- Образец №9: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка И», дата производства 09.08.2024
- Образец №10: Упаковка с добавкой «Хим-Добавка К», дата производства 10.08.2024
- Метод упаковки: Образцы упакованы в картонные коробки и запечатаны пломбой
- Упаковочный материал: Картон, упаковочная пленка
- Метки: Каждая упаковка промаркирована номером и датой
- Пломбы: Упаковки запечатаны пломбой №001
- Дата передачи: 5 сентября 2024 года
- Время передачи: 11:30
- Лаборатория: Лаборатория ООО «Аналитика»
- Ответственное лицо: Сидоров Иван Артемович
- Должность: Лаборант
- При выемке не было замечено нарушений упаковки или хранения образцов.
- Образцы были переданы в лабораторию в целости и сохранности.
- Старший инспектор: ___________________________ Иванов Сергей Петрович
- Специалист-эксперт: ___________________________ Петрова Анна Владимировна
- Представитель компании: ___________________________ Смирнов Алексей Николаевич
- Копия постановления о проведении проверки
- Фотографии упаковок образцов
- Копия акта приема-передачи образцов в лабораторию