Как оформить, справка 003 в у образец?
Справка формы 003-У — это медицинский документ, который часто используется для предоставления информации о состоянии здоровья человека для различных целей, например, для трудоустройства, учебы или других нужд. Она подтверждает, что медицинская справка выдана официальным учреждением и содержит все необходимые данные.
Вот образец текста справки формы 003-У:
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
Форма № 003-У
Медицинское учреждение:
ГБУЗ "Городская поликлиника №1"
адрес: ул. Примерная, д. 1, г. Москва, 123456
Дата: 05 сентября 2024 года
Пациент:
Фамилия, Имя, Отчество: Иванов Иван Иванович
Дата рождения: 01 января 1980 года
Место жительства: г. Москва, ул. Примерная, д. 2, кв. 3
Диагноз:
Согласно результатам медицинского обследования, пациенту ставится следующий диагноз: [указать диагноз или отметить, что диагнозов нет]
Рекомендации:
[Указать рекомендации врача, если таковые имеются, например, необходимость дальнейшего лечения, соблюдение режима, наличие ограничений и т.д.]
Состояние здоровья:
На момент осмотра состояние здоровья пациента удовлетворительное / удовлетворительное / неудовлетворительное (выбрать нужное).
Заключение:
Пациент может/не может выполнять физическую работу / заниматься спортом / обучаться в учебных заведениях (указать конкретные ограничения или отсутствие таковых).
Подпись врача:
[Подпись врача]
ФИО врача:
Доктор медицинских наук Иванов Сергей Александрович
М.П.
[Медицинская печать]
Справка выдана для:
[Указать цель получения справки, например, для предоставления в учебное заведение, на работу и т.д.]
Важно помнить, что форма и содержание справки могут варьироваться в зависимости от конкретных требований учреждения или назначения справки. Всегда рекомендуется уточнить все детали и требования у медицинского учреждения, которое выдает справку.