Как составить, справка 065 у в казахстане образец?
В Казахстане справка формы 065 представляет собой медицинский документ, который выдается медицинским учреждением и подтверждает состояние здоровья гражданина. Эта справка часто требуется для поступления в учебные заведения, трудоустройства или получения других социальных услуг. Вот как выглядит типичный образец справки 065, а также информация, которая обычно включается в этот документ.
Образец справки 065
[Наименование медицинского учреждения]Адрес: [адрес учреждения]
Телефон: [контактный телефон]
Email: [контактный email]
СПРАВКА № 065
Дата: [дата выдачи]
Настоящим подтверждаем, что:
Фамилия, имя, отчество: [Ф.И.О. пациента]
Дата рождения: [дата рождения пациента]
Место жительства: [адрес проживания пациента]
Пол: [мужской/женский]
находился(ась) под наблюдением в [наименование учреждения] с [дата начала наблюдения] по [дата окончания наблюдения] и был(а) обследован(а) по следующим направлениям:
- Общий осмотр
- Лабораторные исследования
- Инструментальные исследования (если применимо)
- Консультации специалистов (если применимо)
Пациент в настоящее время не имеет противопоказаний для [указать цель справки, например, поступления в учебное заведение, работы на определенной должности и т.д.]. На момент обследования состояние здоровья пациента оценивается как [оценка состояния здоровья, например, удовлетворительное, хорошее и т.д.].
Рекомендации (если применимо):
- [Рекомендации по медицинским показаниям]
- [Рекомендации по образу жизни и лечению]
Врач:
Фамилия, имя, отчество: [Ф.И.О. врача]
Должность: [должность врача]
Квалификационная категория: [квалификационная категория врача]
Подпись: [подпись врача]
М.П. (медицинская печать)
Заверение:
Подпись главного врача (или уполномоченного лица)
М.П. (медицинская печать)
Этот образец можно адаптировать под конкретные требования учреждения, где вы планируете использовать справку. Обратите внимание, что в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные данные или разделы в зависимости от конкретной цели использования справки.