Как оформить, справка 070 у для санатория образец?
Справка 070/у — это медицинский документ, который часто требуется для поступления в санаторий. Он подтверждает, что пациент не имеет противопоказаний для санаторного лечения и соответствует медицинским требованиям для пребывания в санатории. Привожу образец справки, которую можно использовать в качестве шаблона. Пожалуйста, учитывайте, что для конкретных случаев вам может понадобиться индивидуальная корректировка:
Форма №070/у
МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
(для санаторно-курортного лечения)
Ф.И.О. пациента: [Фамилия, Имя, Отчество]
Дата рождения: [дд.мм.гггг]
Место жительства: [Адрес]
Серия и номер паспорта: [серия и номер паспорта]
СНИЛС: [номер]
Дата осмотра: [дд.мм.гггг]
Медицинское учреждение: [Название учреждения]
Адрес: [Адрес учреждения]
Врач: [Фамилия, Имя, Отчество врача]
Специальность: [Специальность врача]
Квалификационная категория: [Категория, если есть]
Регистрационный номер: [Номер медицинской лицензии]
Цель осмотра: Санаторно-курортное лечение
Результаты медицинского осмотра:
- Общее состояние пациента: [Описание общего состояния здоровья]
- История болезни: [Краткое описание истории болезни пациента]
- Хронические заболевания: [Перечень хронических заболеваний, если имеются]
- Текущие заболевания: [Описание текущих заболеваний, если имеются]
- Противопоказания для санаторно-курортного лечения: [Отсутствуют/Есть, указать конкретные противопоказания]
- Состояние системы органов: [Обзор состояния различных систем организма (сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная и т.д.)]
- Рекомендации: [Рекомендации по санаторному лечению или противопоказания]
Дата выдачи справки: [дд.мм.гггг]
Подпись врача: ______________________
Ф.И.О. врача: [Фамилия, Имя, Отчество]
Место работы: [Название медицинского учреждения]
М.П. (Медицинская печать)
Этот образец содержит основные элементы, которые обычно включаются в справку для санаторного лечения. Проверьте требования вашего конкретного санатория или медицинского учреждения, так как они могут требовать дополнительной информации или определённого формата.