Справка 073 у образец скачать

Как составить, справка 073 у образец?​

Справка формы 073/у (также известная как справка о состоянии здоровья) часто используется для предоставления медицинских данных в различных учреждениях и организациях. Она подтверждает, что человек здоров и может заниматься определенной деятельностью или учёбой.

Вот примерный образец справки 073/у:

МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

[Название медицинской организации]

[Адрес медицинской организации]

[Телефон медицинской организации]

СПРАВКА

№ [номер справки]

Дата: [дата выдачи справки]

Настоящим удостоверяется, что:

Фамилия, Имя, Отчество: [Ф.И.О.]

Дата рождения: [дд.мм.гггг]

Пол: [М/Ж]

Адрес: [адрес проживания]

находится под наблюдением в нашей медицинской организации и по состоянию на дату выдачи справки имеет следующее состояние здоровья:

1. Общее состояние здоровья: удовлетворительное/хорошее (выберите нужное)
2. Основные заболевания: [перечислить заболевания, если имеются, или указать "отсутствуют"]
3. Специальные медицинские показания или ограничения: [указать, если есть, или написать "отсутствуют"]
4. Рекомендации по физической активности и занятиям спортом: [указать рекомендации, если есть, или написать "отсутствуют"]

Заключение: На основании проведенного обследования и анализа медицинской документации, пациент (Ф.И.О.) может заниматься [указать вид деятельности/учебу/спортивные нагрузки] без ограничений/с определенными ограничениями (указать, если имеются).

Справка выдана для [указать цель выдачи справки, например, "предоставления в учебное заведение", "для трудоустройства" и т.д.].

Врач: [Ф.И.О. врача]

Специальность: [специальность врача]

Подпись: _______________

М.П. (медицинская печать)

Контактные данные врача: [номер телефона, электронная почта, если необходимо]

Эта форма справки может немного варьироваться в зависимости от требований конкретной организации или медицинского учреждения, но общая структура остается похожей.

СКАЧАТЬ​