Справка 097у образец скачать

Как сформировать, справка 097у образец?​


Справка формы 097/у используется в России для подтверждения различных социальных и медицинских данных. Вот примерный образец справки, который может использоваться для различных целей, таких как подтверждение трудового стажа или медицинских показаний.

Образец справки формы 097/у​

[Наименование медицинского учреждения или организации]

Адрес:
[Полный адрес медицинского учреждения или организации]

Телефон: [Контактный телефон]

ИНН: [ИНН медицинского учреждения]

СПРАВКА № [номер]

от [дата]

Настоящая справка выдана [Ф.И.О. полностью], [дата рождения], зарегистрированному(ой) по адресу: [адрес проживания].

1. Подтверждение медицинских данных:

Настоящим подтверждаем, что [Ф.И.О. полностью] на основании медицинских осмотров, проведённых в нашем учреждении, имеет следующее медицинское состояние:

  • [Описание медицинского состояния, если требуется]
  • [Перечень медицинских процедур или диагнозов, если требуется]
2. Подтверждение трудового стажа:

Также подтверждаем, что [Ф.И.О. полностью] был(а) трудоустроен(а) в нашей организации на следующих условиях:

  • Период работы: [дата начала] по [дата окончания]
  • Должность: [должность]
  • Характер работы: [описание, если требуется]
3. Дополнительная информация (если необходимо):

  • [Любая дополнительная информация, связанная с запросом]
Подпись врача (или уполномоченного лица):

[Ф.И.О. врача или уполномоченного лица]

[Должность]

[Подпись]

МП (Мокрая печать):

Печать медицинского учреждения:

Место для печати

Контактные данные для уточнения информации:


  • Телефон: [номер телефона]
  • E-mail: [электронная почта]
Этот образец может варьироваться в зависимости от специфики запроса и требований учреждения. Убедитесь, что все необходимые данные и реквизиты указаны правильно, и документ подписан уполномоченным лицом с печатью медицинского учреждения.

 

Вложения

Назад
Сверху