Справка 3 г образец скачать

Как сформировать, справка 3 г образец?​


Справка № 3-Г

г. [Название города]

Дата: [Дата выдачи справки]

ФИО работника: [Фамилия Имя Отчество]

Дата рождения: [Дата рождения]

Адрес проживания: [Адрес проживания]

Настоящая справка выдана для предоставления по месту требования. На основании медицинского обследования, проведенного [название медицинского учреждения], удостоверяю следующее:

  1. Общее состояние здоровья:
    • Физическое состояние: [Краткое описание общего состояния здоровья пациента].
    • Наличие хронических заболеваний: [Указать, если имеются какие-либо хронические заболевания, и при необходимости их описание].
  2. Функциональные возможности:
    • Работоспособность: [Указать, соответствует ли работник предъявляемым требованиям, есть ли ограничения по видам деятельности].
    • Ограничения по здоровью: [Если имеются ограничения, указать их, включая рекомендации по профилактике и возможным мерам предосторожности].
  3. Анализы и исследования:
    • Перечень проведенных анализов и исследований: [Указать, какие анализы и исследования были проведены, и их результаты, если это необходимо].
  4. Рекомендации:
    • Медицинские рекомендации: [Указать рекомендации врача по поводу здоровья, режиму работы, необходимым профилактическим мерам].
Справка действительна до: [Дата окончания действия справки].

Подпись врача: ______________________

Ф.И.О. врача: [Фамилия Имя Отчество врача]

Должность: [Должность врача]

Медицинское учреждение: [Название медицинского учреждения]

Штамп медицинского учреждения: [Штамп]

Этот образец следует использовать только в качестве примера. Для получения точной справки обратитесь в медицинское учреждение, где смогут выдать официальную справку, соответствующую вашим требованиям.

 

Вложения

Назад
Сверху