Справка донора образец скачать

Как оформить, справка донора образец?​


Справка донора — это документ, подтверждающий право гражданина на участие в донорстве крови и ее компонентов. Вот образец справки, который можно использовать в качестве шаблона:

[Наименование медицинского учреждения]

СПРАВКА

о донорстве крови


Настоящая справка выдана

[Ф.И.О. донора]

Дата рождения:
[дд.мм.гггг]

Место работы/учебы: [Наименование организации]

Адрес: [Фактический адрес донора]

Номер документа удостоверяющего личность: [номер паспорта/другого документа]

что он (а) является донором крови/компонентов крови.

В соответствии с медицинскими показаниями и результатами предварительных обследований, проведенных в [наименование медицинского учреждения], [Ф.И.О. донора] успешно прошел(а) медицинское освидетельствование и соответствует всем требованиям, установленным для доноров крови.

Дата первого донорства: [дд.мм.гггг]

Дата последнего донорства: [дд.мм.гггг]

Количество сдач крови: [количество]

Справка выдана для предъявления по месту требования.

Дата выдачи справки: [дд.мм.гггг]

Подпись врача: __________________

Ф.И.О. врача: [Ф.И.О. врача]

Должность: [Должность врача]

Печать медицинского учреждения

Контактный телефон:
[Телефон для справок]

Эта форма справки включает все основные данные, которые могут понадобиться для подтверждения статуса донора. Обратите внимание, что в зависимости от требований конкретного учреждения или региона, формат справки может немного отличаться.

 

Вложения

Назад
Сверху