Справка допуск к занятиям спортом образец скачать

Как написать, справка допуск к занятиям спортом образец?​


Вот пример образца справки для допуска к занятиям спортом:

Медицинская справка

Ф.И.О. пациента:
Иванов Иван Иванович

Дата рождения: 01.01.2000

Адрес: г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв. 1

Телефон: +7 (123) 456-78-90

Наименование медицинского учреждения: Городская поликлиника № 1

Адрес медицинского учреждения: г. Москва, ул. Пушкина, д. 10

Телефон: +7 (123) 456-78-91

Регистрационный номер справки: 123456789

Настоящая справка выдана Иванову Ивану Ивановичу, 01.01.2000 года рождения, в том, что он(а) прошел(ла) медицинское обследование и на момент его прохождения не имеет противопоказаний к занятиям спортом.

Заключение врача:

На основании проведенного обследования, включающего общий осмотр, ЭКГ, анализы крови и мочи, а также тесты на физическую выносливость, Иванов Иван Иванович признан(а) годным(ой) к занятиям спортом без ограничений.

Дата осмотра: 01.09.2024

Подпись врача: ____________________________

Ф.И.О. врача: Петров Петр Петрович

Должность: Врач-терапевт

М.П. (место для печати)

Эта справка является действительной в течение 6 месяцев с даты выдачи.

Дата выдачи: 01.09.2024

Этот образец справки должен быть подписан врачом и заверен печатью медицинского учреждения.

 

Вложения

Назад
Сверху