Как написать, справка ф 026 у образец?
Справка формы Ф-026 у (или Ф-026/у) – это медицинский документ, который используется для подтверждения состояния здоровья работника и его пригодности для выполнения профессиональных обязанностей. Она выдается медицинским учреждением и представляет собой официальный документ, содержащий информацию о состоянии здоровья пациента.
Образец справки Ф-026 у:
МЕДИЦИНСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
(наименование медицинского учреждения)
Адрес: (адрес медицинского учреждения)
Телефон: (номер телефона медицинского учреждения)
СПРАВКА № ______
(дата выдачи)
Ф.И.О.: (Фамилия Имя Отчество)
Дата рождения: (дата рождения)
Пол: (мужской/женский)
Адрес проживания: (адрес проживания)
Настоящая справка выдана для:
(например, для предоставления в трудовую инспекцию, для работы, для учебы и т.д.)
Диагноз: (описание состояния здоровья, медицинские заключения, при необходимости)
Примечания к диагнозу:
(дополнительная информация по состоянию здоровья, если требуется)
Ограничения по профессиональной деятельности:
(если имеются ограничения для определенных видов деятельности, это указывается здесь)
Заключение:
(врач указывает, пригоден ли пациент к выполнению конкретной работы, требуется ли дополнительное обследование или лечение)
Дата следующего обследования: (если применимо)
Врач:
Ф.И.О. врача: (Фамилия Имя Отчество)
Специальность: (например, терапевт, хирург и т.д.)
Подпись врача:
Печать медицинского учреждения:
Дата выдачи справки: (дата)
Примечание: Убедитесь, что все данные корректны и соответствуют требованиям вашего медицинского учреждения и законодательства.