Как создать, справка флюорография образец?
СПРАВКА
ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
ФИО пациента: __________________________________________
Дата рождения: __________________________________________
Место работы/учебы: _______________________________________
Адрес проживания: _________________________________________
ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Дата проведения обследования: _______________________________
Медицинское учреждение: ____________________________________
Адрес учреждения: __________________________________________
Результаты флюорографии:
- Легочные поля: __________________________________________
- Сердце и крупные сосуды: ________________________________
- Корни легких: ____________________________________________
- Купола диафрагмы: ______________________________________
- Плевра: ________________________________________________
- Прочие изменения: ________________________________________
Флюорография не выявила патологий / Выявлены изменения в области ___________ (указать в случае наличия).
Рекомендации:
Подпись врача: ____________________________________________
М.П.
Дата выдачи справки: _______________