Справка форма 98 для военнослужащих образец скачать

Как оформить, справка форма 98 для военнослужащих образец?​

Справка по форме 98 — это документ, который заполняется для военнослужащих при необходимости предоставления информации о состоянии их здоровья. Она используется для медицинских комиссий, оценки пригодности к военной службе и других целей, связанных с медицинским освидетельствованием.

Структура справки по форме 98 для военнослужащих:​

1. Шапка документа:
   
   • Название учреждения, выдавшего справку (например, военный госпиталь или поликлиника).
   • Наименование документа: "Справка по форме № 98".
   • Дата выдачи справки.
   • Номер медицинской карты или личного дела военнослужащего.
2. Информация о военнослужащем:
   
   • Фамилия, имя, отчество.
   • Воинское звание.
   • Дата рождения.
   • Военная часть, в которой проходит службу.
   • Личный номер (если применимо).
3. Медицинские данные:
   
   • Жалобы: описание жалоб на здоровье со слов военнослужащего.
   • Анамнез заболевания: краткое описание истории болезни, включая дату начала симптомов, ход лечения и возможные осложнения.
   • Объективное состояние:
     • Артериальное давление.
     • Пульс.
     • Состояние органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов.
   • Диагноз: заключение медицинской комиссии о состоянии здоровья военнослужащего.
   • Заключение по пригодности к военной службе:
     • Годен / Ограниченно годен / Не годен к военной службе (указывается в зависимости от состояния здоровья).
     • При необходимости указываются ограничения по физическим нагрузкам или другие рекомендации.
4. Рекомендации:
   
   • Лечение (если требуется).
   • Дополнительные обследования.
   • Медицинская или хирургическая помощь (если необходимо).
   • Дата следующего осмотра или контрольного обследования (при необходимости).
5. Подписи:
   
   • Врач, проводивший осмотр.
   • Члены медицинской комиссии (при необходимости).
   • Печать медицинского учреждения.
6. Примечания:
   
   • В справке могут быть дополнительные поля для указания особенностей состояния здоровья или иных обстоятельств, влияющих на оценку пригодности военнослужащего к службе.

Пример заполнения:​

Военный госпиталь № XXXX

СПРАВКА по форме № 98

Дата выдачи: 12.09.2024

Номер медицинской карты: 123456

Фамилия, имя, отчество: Иванов Иван Иванович

Дата рождения: 01.01.1990

Воинское звание: Старший сержант

Военная часть: в/ч 12345

Жалобы: жалобы на периодические боли в поясничной области, одышку при физической нагрузке.

Анамнез заболевания: боли в поясничной области начались с августа 2023 года после травмы на службе. Лечение проходил в условиях стационара. Улучшения наблюдаются, но сохраняются периодические боли.

Объективное состояние:

• Артериальное давление: 120/80 мм рт. ст.
• Пульс: 70 ударов в минуту.
• Органы дыхания: без отклонений.
• Сердечно-сосудистая система: без патологий.

Диагноз: Хронический радикулит, посттравматический.

Заключение: Ограниченно годен к военной службе. Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок.

Рекомендации: пройти дополнительное обследование в нейрохирургическом отделении. Лечение амбулаторное.

Дата следующего осмотра: 01.12.2024

Подпись врача: Сидоров С.С.

Печать медицинского учреждения

Это пример того, как может выглядеть справка по форме 98 для военнослужащих, с указанием основных данных и медицинских показателей.

СКАЧАТЬ​