Справка формы 98 о ранении образец скачать

Как написать, справка формы 98 о ранении образец?​


Форма 98 — это стандартный документ, который используется для оформления справки о ранении. Обычно она требуется для предоставления в медицинские или юридические учреждения для подтверждения факта получения ранения, а также для дальнейшего назначения лечения, получения компенсации или иных мер. Вот образец того, как может выглядеть такая справка:

Медицинское учреждение

[Название медицинского учреждения]

[Адрес медицинского учреждения]

Справка о ранении

Дата:
[дата оформления справки]

Ф.И.О. пострадавшего: [Фамилия, Имя, Отчество]

Дата рождения: [дата рождения]

Адрес проживания: [адрес проживания]

Паспортные данные:

Серия и номер паспорта:
[серия и номер паспорта]

Кем выдан: [орган, выдавший паспорт]

Дата выдачи: [дата выдачи паспорта]

Медицинский диагноз:

[Полное описание диагноза, указание на характер ранения, его локализацию, степень тяжести и возможные осложнения]

Дата и время поступления в медицинское учреждение: [дата и время]

Дата и время осмотра: [дата и время]

Описание травмы:

[Подробное описание ранения, включая тип травмы (порез, ушиб, перелом и т.д.), предполагаемую причину (если известна), и любые особые обстоятельства]

Медицинская помощь:

[Описание оказанной медицинской помощи, включая проведенные процедуры, назначенное лечение, рекомендации и назначенные препараты]

Прогноз:

[Прогноз по восстановлению, возможные сроки лечения, рекомендации по дальнейшему лечению и реабилитации]

Заключение:

[Заключение врача о степени тяжести ранения и возможных последствиях]

Подпись врача: [подпись]

Ф.И.О. врача: [Фамилия, Имя, Отчество]

Специальность врача: [специальность]

Регистрационный номер медицинского учреждения: [номер]

Контактный телефон: [телефон]

Печать медицинского учреждения

Эта форма является общим образцом и может варьироваться в зависимости от требований конкретного медицинского учреждения или юридических норм. Всегда лучше уточнять требования у специалистов или в официальных источниках, чтобы удостовериться в правильности заполнения документа.

 

Вложения

Назад
Сверху