Справка из физкультурного диспансера образец скачать

Как оформить, справка из физкультурного диспансера образец?​


Вот образец справки из физкультурного диспансера:

Физкультурный диспансер

Адрес
: ул. Примерная, д. 1, г. Москва, 123456

Телефон: (123) 456-7890

СПРАВКА

Дата:
[Дата]

Ф.И.О. пациента: [Ф.И.О.]

Дата рождения: [Дата рождения]

Адрес проживания: [Адрес]

Пол: [М/Ж]

СНИЛС: [Номер СНИЛС]

Настоящим подтверждаем, что [Ф.И.О. пациента] прошел медицинское обследование в нашем учреждении и в настоящее время находится в удовлетворительном состоянии здоровья, не имеющем противопоказаний для участия в физической культуре и спортивных мероприятиях.

Результаты обследования:

  1. Общее состояние: [Оценка общего состояния]
  2. Кардиореспираторная система: [Оценка]
  3. Мышечная система: [Оценка]
  4. Костно-суставная система: [Оценка]
  5. Другие параметры: [Оценка, если есть]
Рекомендации: [Рекомендации по физическим нагрузкам, если таковые имеются]

Заключение: Пациент годен для занятий физической культурой и спортом в рамках указанных рекомендаций.

Подпись врача: _______________

Ф.И.О. врача: [Ф.И.О. врача]

Специальность: [Специальность]

М.П.

Эта справка служит для подтверждения способности пациента заниматься физической культурой и спортом.

 

Вложения

Назад
Сверху