Как создать, справка из психоневрологического диспансера образец?
Справка из психоневрологического диспансера — это официальный документ, подтверждающий состояние психического и нервного здоровья пациента. Она может быть выдана для различных целей, включая трудоустройство, учебу или медицинские процедуры. Вот образец справки с указанием основных реквизитов и содержания:
Психоневрологический диспансер
Государственное учреждение здравоохранения
Адрес: [Укажите адрес диспансера]
Телефон: [Укажите телефон диспансера]
E-mail: [Укажите электронный адрес диспансера]
СПРАВКА
г. [Город]
«_» __________ 20 г.
№ __________
Настоящим удостоверяется, что [Ф.И.О. полностью],
Дата рождения: [дд/мм/гггг],
Место рождения: [Место рождения],
Адрес проживания: [Адрес проживания],
обратился(ась) в Психоневрологический диспансер [название диспансера] для обследования и диагностики состояния психического и нервного здоровья.
На основании проведенного медицинского обследования и оценки состояния пациента, а также с учетом истории болезни и результатов проведенных исследований, сообщаем следующее:
- Диагноз: [Указать диагноз или состояние, если это необходимо, например, "Без отклонений", "Аффективное расстройство", "Хроническое стрессовое расстройство" и т.д.]
- Рекомендации: [Если есть рекомендации, например, необходимость лечения, консультаций или других мероприятий]
- Способности и ограничения: [Если требуется, указать, как состояние пациента может влиять на его профессиональные или учебные возможности]
- Дополнительные сведения: [При необходимости, дополнительные сведения о состоянии пациента]
Справка выдана для [указать цель справки, например, "предоставления по месту работы", "представления в учебное заведение" и т.д.].
Врач-психиатр: [Ф.И.О. врача]
Квалификация: [Указать квалификацию врача]
Подпись: ______________________
Печать: [Место печати диспансера]
Дата выдачи: [дд/мм/гггг]
Примечание: При заполнении справки важно обеспечить точность и достоверность предоставляемых данных, а также соблюдение конфиденциальности.