Справка из травмпункта образец с печатью скачать

Как написать, справка из травмпункта образец с печатью?​


СПРАВКА

(Наименование медицинского учреждения)

ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПУНКТ

Адрес: ___________________________________

Телефон: __________________________________

Дата выдачи: ______________________________

№ ___________

Данная справка выдана:

ФИО: _____________________________________________

Дата рождения: ____________________________________

Место жительства: ________________________________

Содержание справки:

Пациент (ФИО) обратился в травмпункт (дата) с жалобами на ____________________________________. В результате проведённого осмотра и диагностики установлено: _____________________________________________________________________________________________.

Проведены следующие медицинские мероприятия: _________________________________________________________________________________________.

Рекомендовано: _________________________________________________________________________________.

Дата осмотра: __________________________

Диагноз: _______________________________

Прогноз: _______________________________

Подпись врача: ________________________

Медицинская должность: _________________

ФИО врача: _____________________________

М.П.

(место для печати)

Настоящая справка выдана для предъявления по месту требования.

(Подпись главного врача или ответственного лица)

В справке указываются все необходимые медицинские данные пациента, информация о диагнозе, проведенных процедурах, а также печать учреждения, подтверждающая подлинность документа.

 

Вложения

Назад
Сверху