Справка медицинская для школы образец скачать

  • Автор темы Автор темы DURASHKA
  • Дата начала Дата начала

Как создать, справка медицинская для школы образец?​


Медицинская справка

Форма № 086/у

Медицинское учреждение:


Название поликлиники (например, ГБУЗ "Городская поликлиника № 1")

Адрес поликлиники

Телефон поликлиники

Дата: [дд.мм.гггг]

Медицинская справка

Настоящим подтверждаем, что [ФИО ребенка], [дата рождения ребенка], проживающий(ая) по адресу: [адрес проживания], прошел(а) медицинское обследование в нашем учреждении и является здоровым(ой) для занятий в образовательном учреждении.

1. Основные данные:

  • ФИО: [ФИО ребенка]
  • Дата рождения: [дд.мм.гггг]
  • Пол: [мужской/женский]
  • Адрес проживания: [адрес проживания]
2. Результаты медицинского осмотра:

  • Общий статус здоровья: удовлетворительный
  • Вес: [вес] кг
  • Рост: [рост] см
  • Артериальное давление: [давление] мм рт. ст.
  • Частота сердечных сокращений: [пульс] уд/мин
  • Температура тела: [температура] °C
3. Обследование органов и систем:

  • Сердечно-сосудистая система: без патологий
  • Дыхательная система: без патологий
  • Опорно-двигательный аппарат: без патологий
  • Желудочно-кишечный тракт: без патологий
  • Кожные покровы: без патологий
4. Прививки:

[Перечислите сделанные прививки, например: Прививка от кори, краснухи, паротита – [дата]; Прививка от туберкулеза – [дата]]

5. Особые указания:

[Укажите, если есть какие-либо особые медицинские рекомендации или ограничения, например: рекомендуется избегать переохлаждений, индивидуальные рекомендации по физическим нагрузкам и т.д.]

6. Заключение:

На основании проведенного медицинского осмотра и обследования, [ФИО ребенка] допускается к занятиям в образовательном учреждении без ограничений.

Подпись врача: [подпись]

Фамилия, имя, отчество врача: [ФИО врача]

Должность: [должность врача]

Личный номер врача: [номер в реестре]

Печать медицинского учреждения:

Эта форма справки может варьироваться в зависимости от требований конкретного образовательного учреждения или региона.

 

Вложения

Назад
Сверху