Справка на молочную кухню образец скачать

  • Автор темы Автор темы DURASHKA
  • Дата начала Дата начала

Как оформить, справка на молочную кухню образец?​


Вот образец справки для предоставления в молочную кухню. Он может быть адаптирован в зависимости от конкретных требований вашей молочной кухни или медицинского учреждения.

Справка

Форма №___

Дата: ________________

Место выдачи: __________

Адрес: ________________

Ф.И.О. заявителя: ___________

Дата рождения: ______________

Место жительства: ____________

Телефон: __________________

Ф.И.О. ребенка: ______________

Дата рождения ребенка: ________


Настоящим удостоверяется, что указанный выше ребенок (Ф.И.О.) зарегистрирован в (наименование медицинского учреждения или поликлиники) и нуждается в предоставлении продуктов питания в рамках молочной кухни.

Ребенок (Ф.И.О.) находится под наблюдением в (наименование медицинского учреждения или поликлиники) и имеет право на получение молочных продуктов и специализированного питания в соответствии с медицинскими показаниями и нормами, установленными для его возраста и состояния здоровья.

Данная справка выдана на основании медицинского заключения, подтверждающего необходимость предоставления молочного питания.

Медицинское учреждение:

Наименование: ___________________

Адрес: __________________________

Телефон: ________________________

Подпись врача: ____________________

Ф.И.О. врача: ____________________

М.П. (Медицинская печать)

Дата выдачи: ________________

Подпись и печать учреждения: ____________________

Дата: ________________

Этот образец можно дополнить или изменить в зависимости от конкретных требований и условий вашей молочной кухни или медицинского учреждения.

 

Вложения

Назад
Сверху